1、全国 2012 年 4 月高等教育自学考试社区护理学(一)试题答案一、单项选择题(本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.社区护理具有的特点是( D )A.护士对慢病管理有决定权 B.以病人为主要服务对象 C.主要目标是疾病治疗 D.个案管理时间长2.执行护理程序对社区健康进行管理,缘于护理程序是一种( A )A.工作方法 B.社区理论 C.护理模式 D.护理理念3.加强社区健康人群保健及危险因素的预防,称为疾病的( B )A.原级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.三级
2、预防4.在社区应用护理程序的第一步称为( C )A.社会系统评价 B.发现社区问题 C.社区健康评估 D.制定健康计划5.护士执行护理程序的第一步骤时,主要工作内容是( C )A.提出问题 B.制定计划 C.收集资料 D.拟定措施6.对高血压高危人群的管理,重点在于( B )A.提高血压的控制率 B.监测血压的变化 C.减少并发症 D.提高服药率7.冠心病的主要致病危险因素是( D )A.缺乏运动 B.吸烟 C.增龄 D.肥胖8.属于糖尿病基础治疗的一项是( A )A.饮食治疗 B.药物治疗 C.自我监测 D.健康教育9.食品交换份是指将每种食物按一定热量算出重量,1 份食物的热量为( C )
3、A.30kcal B.60kcal C.90kcal D.120kcal10.属于不可干预的脑血管意外危险因素是( C )A.短暂性脑缺血发作 B.高脂血症 C.遗传因素 D.肥胖11.细菌性痢疾的流行病学特点是( B )A.儿童及老年人多见 B.发病后免疫力短暂 C.秋冬季节发病率高 D.不发生重复感染12.肺结核的传染源主要来源于( A )A.排菌的肺结核病人 B.病原携带者 C.隐性感染者 D.高危人群13.处理艾滋病病人伤口的敷料,应( D )A.次氯酸浸泡 30 分钟后倒掉 B.放入垃圾袋内并消毒处理 C.直接倒掉 D.焚烧14.婴儿期常发生的意外伤害是( D )A.腹泻 B.高热
4、C.呛咳 D.坠床15.3 岁幼儿每日所需的钙量是( C )A.400mg B.600mg C.800mg D.1000mg16.新生儿脐炎发生时最初的表现是( A )A.脐轮发红 B.脐部流脓 C.四周皮肤肿胀 D.脐部引流臭味液体17.孕妇睡眠时宜采取左侧卧位,目的是( D )A.减慢胃肠蠕动 B.减轻下肢水肿 C.减轻对肝脏压迫 D.保证胎盘血液灌流量18.社区护士的基本条件是( C )A.具有国家护士执业资格 B.专业院校毕业并取得证书C.有国家护士执业资格并经注册 D.具有在医疗机构从事临床护理工作 3 年的经历19.老年尿失禁者社会方面的表现是( D )A.羞愧 B.自卑情绪 C.
5、沮丧和抑郁 D.社交活动减少20.预防老年人跌倒的措施是( B )A.加强药物治疗 B.进行平衡训练 C.活动时宜穿宽松肥大的衣裤D.从事重体力劳动时动作先慢后快二、多项选择题(本大题共 5 小题,每小题 2 分,共 10 分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。21.影响家庭成员健康价值观形成的因素是( ABE )A.文化背景 B.宗教信仰 C.人员结构 D.人口数量 E.社会价值观22.冠心病的高危人群包括( ABCE )A.糖尿病者 B.高血压者 C.高脂血症者 D.偶有少量饮酒者 E.有家族史者23.可以感染
6、肺结核的途径包括( CE )A.接触土壤 B.蚊虫叮咬 C.呼吸道 D.水源 E.肠道24.适宜老年人生活的居室环境要求为( ABCE )A.光线充足 B.通风良好 C.室内温度 2022 D.室内温度 2628E.室内湿度506025.社区康复护理的工作内容包括( ABCE )A.残疾预防 B.教育康复 C.康复训练 D.传染病防治 E.独立生活指导三、填空题(本大题共 7 小题,每空 1 分,共 10 分)请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。26.根据杜瓦尔的家庭生活周期划分,第一个家庭阶段称为_新婚阶段_.27.社区护士在家庭健康护理中应帮助家庭成员_预防_和_应对解决各发
7、展阶段的_健康问题。28.健康行为包括健康促进行为和健康_保护_行为。29.体重超重者患高血压的危险性较大,如男性腰围_85_cm,女性腰围30.传染病病人管理须做到五早,即早发现、_早报告_、早诊断、_早治疗_和早隔离。31.甲型肝炎病人自发病之日起隔离 3 周。32.凡颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的伤员,均应常规使用_颈托_固定伤员颈部。四、名词解释(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)33.高危人群:指那些目前尚健康,但本身存在某些致病危险因素的人群,其发病概率明显高于其他人群。34.家庭健康照顾功能:指家庭有抚养子女、赡养老人、维护家庭成员健康的责任和义务,家庭成员间有相互照顾
8、的义务,并且在家庭成员生病时,能向其提供多方面的照顾。35.健康促进生活方式:个体为了维护或提升健康的层次、自我实现和自我满足,所产生的一种自发的、多层面的行动与知觉。36.传染源:指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人或动物。37.抚触:是对婴儿肌肤的按摩和触摸,刺激皮肤,促进肌肉协调,增强机体免疫力,促进健康发育,使父母与婴儿建立亲密的关系和感情。五、简答题(本大题共 5 小题,每小题 5 分,共 25 分)38.简述我国社区卫生服务“六位一体“的基本任务。(1)社区预防:包括预防接种,社区卫生诊断,传染病疫情报告和监测,重大传染病预防,健康档案管理,爱国卫生指导等。(2)社区保
9、健:包括妇女保健儿童保健、老年保健等。(3)社区医疗:包括慢性病筛查和重点慢性病病例管理,社区现场救护,多发病、常见病的诊疗,精神病病人的管理和转诊服务等。(4)社区康复:包括残疾康复、疾病恢复期康复等。(5)社区健康教育:包括卫生知识普及,重点人群与重点场所健康教育等。(6)社区计划生育:包括发放避孕药具,计划生育技术服务与咨询指导等。39.我国卫生服务机构有哪些?治疗性卫生服务机构,如各级医院;预防性卫生服务机构,如疾病控制中心;社区卫生服务机构,如社区卫生服务中心;疗养型卫生服务机构,如老年公寓。40.在社区开展健康教育应评估的内容是什么?(1)学习者及学习需求的评估;(2)教育环境的评
10、估;(3)教育者的评估。41.简述高血压病人服用药物降压的注意事项。(1)一般需要终生治疗;(2)按医嘱正确服药;(3)观察疗效及不良反应;(4)血压在得到长期控制后,在监测血压下,逐步减少剂量或次数;(5)预防直立性低血压。42.简述救护伤病员时遵循的基本原则。(1)帮助伤员解除致伤因素,安全脱离险境,送至救护车内。(2)保持伤员呼吸道通畅,清除异物,防止窒息并给予吸氧。(3)建立和维持有效的静脉通路。(4)做好创伤出血的现场处理。(5)保持合理的体位。六、论述题(本大题共 2 小题,每小题 10 分,共 20 分)43.试述社区护士进行社区评估时收集资料的主要方法及其目的。社区健康评估收集
11、资料的主要方法:首先收集现有的二手资料,还可通过(1)查阅文献:查阅卫生服中心(站)的居民健康档案;医疗、卫生防疫机构的信息;居民委员会或派出所的存储资料;卫生年鉴和有关期刊、杂志、报纸等资料。(2)社区调查:目的是通过调查了解和确认社区中与健康相关的某一方面的问题,方法主要有访谈法和问卷法。(3)实地考察:指社区护士直接深入到社区,观察居民的生活方式和互动方式,目的是收集客观资料、分析其发展及变化趋势,从而明确社区存在的主要健康问题。(4)社区讨论会:6-12 人组成小组,了解居民健康需求和对社区健康政策的看法等,讨论有两种形式:专题讨论和选题讨论。44.试述偏瘫病人从床移到轮椅的训练方法。
12、将轮椅置于病人的健侧,与床呈 3045角,轮椅面向床尾,关好刹擎。偏瘫病人用健手将患肢放置腹部,健肢放置患腿膝部之下,并移至床旁,健手抓住床栏坐起,将双腿移至床沿下。也可在床上系带,用健手拉带坐起。坐稳后,抓住床档,以健手支撑身体,将身体大部分重量放在健腿上,健手放在轮椅远侧扶手上,以健腿为轴心旋转身体坐在轮椅上。调整位置,用健侧足抬起患侧足,用健手将患腿放在脚踏板上,松开刹擎,轮椅后退离床。全国 2014 年 4 月自学考试社区护理学(一)试题答案一、单项选择题(本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”
13、的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1社区卫生服务的单位是 AA家庭 B学校 C社区卫生服务站 D社区卫生服务中心2某社区人口数为 30000 人,2010 年筛查发现脑卒中病人 250 人,年内有 5 位脑卒中病 人死亡。该社区脑卒中的死亡(专)率是 BA2 B167万 C083 D289万3常用于描述慢性疾病的存在情况或流行频率的流行病学统计指标是 BA发病率 B患病率 C罹患率 D感染率4在计算婴儿死亡率时,分子为婴儿死亡人数。其死亡婴儿应为出生后 CA28 天内 B1 个月内 C1 年内 D3 年内5威胁知觉和行为评估是健康信念模式的 DA目标 B目的 C条件 D核心6将社区居民组
14、织起来了解其健康需求的方法称为 BA实地考察 B社区讨论会 C参与性观察 D社会调查7家庭护理包括家庭健康护理和 AA居家护理 B临终护理 C危重症护理 D母婴护理8家庭外部结构是指家庭 CA沟通方式 B角色 C人口结构 D权力 9社会教育是社区健康教育活动中普遍使用的一种 BA工作方式 B干预策略 C教育手段 D培训方法1O冠心病病人应重点监测的症状是 DA视力模糊 B食欲不振 C四肢麻木 D突发胸痛11导致机体发生肿瘤的因素,占首位的是 DA遗传因素 B噪音污染 C日光照射 D化学致癌物12增强人们特异性免疫力的措施是 CA健康教育 B合理营养 C预防接种 D保持良好习惯13慢性肝炎病人有
15、肝硬化倾向时,饮食应 BA保证糖的供给 B保证蛋白质摄入 C以高脂食物为主 D适当限制饮酒量14社区康复护理的对象有 DA重点保健人群 B亚健康人群 C高危人群 D慢性病病人15病人能自己独立完成活动,无需别人言语或体力上的帮助。其日常活动能力为 D A二级 B三级 C四级 D五级16在选择轮椅时,应遵循的原则的是 C A座位宽度是两臂或两侧股骨大转子之间的最大距离B座位宽度是两臂或两侧股骨大转子之间的最大距离减去 5cmC座位深度是后臀部至小腿腓肠肌后缘之间的水平距离减去 57cmD座位深度是后臀部至小腿腓肠肌后缘之间的水平距离加上 57cm17发现老年人跌倒后应将其就地置于 BA半卧位 B
16、平卧位 C右侧卧位 D头高脚低位18在预检分诊中,红色标记指 AA立即治疗 B延后治疗 C现场治疗 D期待治疗19在灾害现场遇到大量伤员时,一般采用 AASTART 预检分诊法 BSOAP 记录法 CRPM 指标判断法 DIOP 记录法20PTSD 通常的发病时间是在灾害发生后 DA48h 内 B1 周内 C1 个月内 D1-6 个月内 二、多项选择题(本大题共 5 小题,每小题 2 分,共 1O 分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题 纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21社区护士进行社区健康评估时收集资料的内容包括 ABDA地理环境特
17、征 B人口群体特征 C家庭特征 D社会系统特征 E家庭发展任务22社区护士制定家庭护理计划应遵循的原则包括 ABDEA互动性 B特殊性 C经济性 D可行性 E合作性23冠心病的主要致病危险因素包括 ABCDA高血压 B高血脂 C高血糖 D高体重 E高运动量 24对有艾滋病病人的家庭指导时,正确的是 ABDA接触病人血液应戴手套 B性生活时使用避孕套 C禁与病人共用洗手间D病人剃须刀单独使用 E禁止与病人握手25适宜老年人生活的居室环境要求为 ABCEA光线充足 B通风良好 C室内温度 2022 D室内温度 2628E室内湿度 5060%三、填空题(本大题共 1O 小题,每空 1 分,共 1O
18、分)26社区卫生服务以_全科医师_为骨干。27社区护理以_社区_为基础。28居民健康档案可划分为个体健康档案、_家庭健康档案_和社区健康档案。29初次家访的主要目的是与家庭成员建立_信任关系(良好的信赖关系)_。30健康教育过程评价主要评价健康教育活动中教与学双方的参与情况、活动进展及 _活动效率_等。31非药物治疗糖尿病的基础是采取_饮食_治疗。32肺结核的传染源主要来源于_排菌的肺结核病人_。33病人自己能完成一部分日常生活活动,但需要别人不同程度的帮助才能完成。其ADL 能力为_二_级。34根据我国现行免疫规划规定,新生儿在出生后_24 小时内_应接种卡介苗,使个体获得特异性免疫,预防结
19、核病。35灾害发生后 48 小时内,对受灾人员的心理支持以_个人支持_为宜。四、名词解释(本大题共 5 小题,每小题 3 分,共 15 分)36家庭生活周期:是指从夫妻组成家庭开始,到孩子出生、成长、工作、结婚和独立组成家庭。而夫妻又回到了二人世界,最后夫妻相继去世。37健康教育结果评价:在健康教育结束时,对照健康教育目标对教育活动进行全面检查、总结。38食品交换法:就是将食物按照来源、性质分类,在同类食品中互相交换,使食谱丰富多彩,以调节病人的饮食。39预防性消毒:指怀疑曾有传染源存在并认为环境中有被污染的病原体存在,或在环境中有传递病原体的媒介节肢动物存在时,所施行的消毒与杀虫措施。40尿
20、失禁:是指尿液不受主观控制而不自主地流出尿道口。五、简答题(本大题共 5 小题,每小题 5 分,共 25 分)41某地区人口为 20 万人,2010 年进行健康检查时诊断该地区内糖尿病病人为 1500人, 其中 150 人为此次检查新发现的病人。请计算该地区糖尿病的发病率和患病率。发病率:150/20 万*10000/万=7.5/万患病率:1500/20 万*10000/万=75/万42简述家庭健康护理诊断的步骤。(1)确定家庭健康问题:即患病的家庭成员给家庭带来的变化、家庭在发展阶段未完成发展任务、家庭遇到突如其来的紧急事件等;(2)分析健康问题之间的关系:要注意从家庭整体上分析各种健康问题
21、之间存在的联系和相互影响;(3)判断需要护理及支持的项目。43简述健康信念模式在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为实践中的大致过程。首先:充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性);其次:让人们坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益),同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍);最后:使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能)。44简述预防低血糖发生的措施。使病人了解低血糖的有关症状;安排适宜的进餐时间和内容;嘱病人在家中进行血糖监测;注意补充水分,坚持控制饮食,运动后增加热量的摄入(5)外出时准备糖块以备急用。45简述建
22、立儿童免疫接种卡的方法。(1)接种前应及时为儿童建立免疫接种卡手续;(2)常住儿童在出生后 1 个月内建立接种卡,由家长保管,根据预约单来接种;(3)暂住 3 个月以上或外来的 7 岁以下儿童,必须在附近社区卫生服务中心建立接种卡;(4)乡镇、村社区卫生服务站预防保健人员应积极开展查访和宣传动员工作,为免疫儿童及时建卡发证,主动发现并搜寻计划外生育和流动人口中的接种对象;(5)凭免疫接种卡接种疫苗并记录,避免发生错种或重种。六、论述题(本大题共 2 小题,每小题 1O 分,共 20 分)46得知社区有传染性非典型肺炎病例,根据原卫生部相关规定,如何做好疾病的报告工作?(1)责任报告单位和报告人
23、:各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位;其执行医务人员和乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。(2)报告时限:需 2 小时内完成上报。(3)报告方式:传染病报告卡通过网络报告,未实行网络直报的责任报告单位应于 2 小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告,并于 2 小时内寄出传染病报告卡。县级疾控机构收到报送的传染病报告卡后,应于 2 小时内通过网络进行直报。47试述社区康复护理技术中饮食训练的具体方法。选择适合于病人功能状态的餐具和姿势进行使用训练。如坐在床上吃饭,分解为卧位变化、抓握餐具、送食物入口、咀嚼和吞咽动作。进餐的体位训练:最简单的动作从仰
24、卧位变为坐位,根据病人伤残程度的不同,选择不同的方法,如训练病人应用健侧手和肘坐起,或借助他人帮助或用辅助设备坐起。维持作为平衡训练,如坐好、坐稳或以靠背支撑坐稳。抓握餐具训练:开始可抓握餐具或橡皮,继之用匙,丧失抓握能力的病人,协调性差或关节活动范围受限的病人常无法使用普通餐具,应将食具加以改良,如将碗、碟特制或加以固定,或特制横把或长把匙、刀、叉等。进食动作训练:先训练手部动作和模仿进食,然后再训练进食动作。?咀嚼和吞咽动作训练:吞咽困难者在意识清醒时,肯定无误咽并能顺利喝水时,可试行自己进食。先用糊状食物、稀粥等,逐步从流质、半流质到普食,从少量过渡到正常饮食量。全国 2011 年 7
25、月高等教育自学考试社区护理学(一)试题答案一、单项选择题(本大题共 20 小题,每小题 1 分,共 20 分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1在灾害现场进行预检分诊时,张力性气胸的伤员应标记为( B )A黑色 B红色 C黄色 D绿色2创伤后应激障碍(PTSD)多发生于灾害发生后的( D )A24h 内 B48h 内 C48h 至 2 周内 D16 个月内3精神病人管理和转诊服务属于社区基本卫生服务任务中的( C )A社区预防 B社区保健 C社区医疗 D社区康复4社区卫生服务机构的主体是(A )A社区卫生服务中心 B护理
26、院 C保健站 D老人院5按世界卫生组织对残疾分类,残障属于( A )A社会水平的残疾 B生物器官系统水平的残疾C个体水平的残疾 D个体功能水平的残疾6收集资料,并利用其有用信息,为居民提供服务,体现了社区护士的( D )A沟通能力 B决策和规划能力 C领导能力 D分析评估能力7教育家庭成员学习遵守社会道德规范,体现了家庭的( D )A抚育功能 B教育功能 C情感功能 D社会化功能8居民应采纳的良好生活方式是( B )A久坐休息 B平衡膳食 C减少吸烟数量 D坚持负重运动9对家系图绘制方法描述正确的是( C )A长辈居左 晚辈居右 B兄弟居左 姊妹居右C长辈居上 晚辈居下 D同代者长者居上 幼者居下10护士提供家庭护理技术操作前嘱病人签署知情同意书,遵循的是( D )A教育学原则 B心理护理原则 C护理管理原则 D护理伦理原则11社区护士进入居民家庭了解成员的健康情况和健康知识水平,称之为( B )A制定计划 B护理评估 C记录问题 D护理实施12社区护士家访时应特别遵守的一项原则是( A )A保守家庭秘密 B及时判断问题 C限制访视时间 D要求个案配合