2015年上半年青海省妇产科主治医生入职考试题.doc

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资源描述

1、2015 年上半年青海省妇产科主治医生入职考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、典型葡萄胎的临床表现不包括A:停经后不规则阴道流血B:子宫异常增大且变软C:双侧卵巢黄素化囊肿D:妊娠剧吐较严重E:常发生肺转移 2、关于骨盆测量,下列哪项是错的A骨盆出口横径与后矢状径之和大于 15cm 时,表增骨盆出口无明显狭窄B骶胚外径值减去 1/2 尺桡周径值,即相当于骨盆入口前后径值C髂背间径可间接推测骨盆入口横径的长度D根据髂棘间径可间接推测中骨盆横径的长度E测量坐骨结节间径,若其间能容纳入人手拳,则大于 8.5cm3、无防护性交后,拟采取紧急

2、避孕措施,选用药物避孕应在A:6 小时内B:12 小时内C:24 小时内D:48 小时内E:72 小时内 4、关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外A:长期口服避孕药B:月经C:妊娠D:糖尿病E:长期使用抗生素5、28 岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 5 年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕 5 月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕 38 周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时,最佳的方案是A:积极控制心衰后终止妊娠B:积极控制心衰,同时行剖宫产术C:积极控制心衰,同时行引产术D:适量应用抗生素后继续妊娠E:纠正心功能,等待自然临产 6、子痫病人的治

3、疗包括A-旦抽搐发作首选硫酸镁B必要时加用强有力的镇静药C降低颅压给予甘露醇快速静脉滴注D子痫控制 48 小时结束分娩E产后 24 小时至 5 日内仍有可能发生子痫 7、初产妇,26 岁,第一胎足月自娩,胎盘 30 分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内,此时应采用的适当方法是A大号刮匙刮取胎盘B肌注镇痛剂,徒手取胎盘C麻醉下手取胎盘D按摩子宫底压出胎盘E行子宫切除术 8、流产的处理原则包括A一旦诊断稽留流产应尽快刮宫B感染性流产,先控制感染再行刮宫C先兆流产可以保胎治疗D习惯性流产应手术为主E不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫 9、不属于短效口服避孕药禁忌证的为

4、A:慢性宫颈炎B:哺乳期C:乳癌根治术后D:血栓性静脉炎E:病毒性乙型肝炎 10、属于接产要领的项目,错误的是A:无菌操作,保护会阴B:协助胎头俯屈与仰伸C:胎头俯屈时令产妇屏气D:产妇与接产者充分合作E:胎头在宫缩间歇时缓慢通过阴道口11、属于孕妇于妊娠期肠梗阻的项目,正确的是A:妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期B:妊娠不会引起肠梗阻C:妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆D:妊娠期肠梗阻症状典型E:治疗原则一经确诊立即手术治疗 12、初产妇,24 岁,第二产程 2.5 小时,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超 500ml。查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为A胎盘残留B凝血功能障碍C阴道壁血

5、肿D宫颈裂伤E子宫收缩乏力 13、妊娠合并甲状腺危象的治疗方案不包括下列哪些措施:A物理或药物降温,必要时人工冬眠B静点碘化钠或口服复方碘溶液C加倍服用丙基硫氧嘧啶D放射性碘治疗E心得安降低心率14、已婚妇女,25 岁,停经 60 日,阴道少量流血 2 日,色暗红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕 2 个月,既往孕 2 个月流产 1 次。本例应诊断为A:先兆流产B:难免流产C:不全流产D:稽留流产E:习惯性流产 15、关于妊娠滋养细胞疾病错误的是A此类疾病包括葡萄胎B侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后 6 月C葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎D侵蚀性葡萄胎和绒

6、癌对化疗敏感E绒癌易发生肺转移 16、宫颈癌的早期临床表现有A:无症状B:肾积水C:接触性出血D:盆腔疼痛E:阴道排液,并有臭味 17、经产妇,30 岁,妊娠 40 周,宫口开大 2cm,坐骨结节间径 7cm,出口后矢状径 7cm,本例的分娩方式应为A:自然分娩B:会阴后一侧切开经阴道自然分娩C:行产钳术D:行胎头吸引术E:行剖宫产术 18、妊娠合并慢性肾炎的诊断依据是:A妊娠 20 周后出现蛋白尿、血尿或伴管型B妊娠前血压200/120mmHgC孕前或妊娠 20 周内已有蛋白尿、血尿或伴管型D妊娠 20 周后出现血压升高和蛋白尿E孕前有高血压,妊娠 20 周后出现浮肿、蛋白尿伴尿酸增高 19

7、、胎盘早剥的并发症不包括A弥散性血管内凝血B产后出血C急性肾功能衰竭D胎儿宫内死亡E胎位异常 20、女,52 岁,月经紊乱 2 年,表现为周期长,经量多伴血块。本例的处理方案应为A:孕激素治疗,使内膜转化为分泌期并撤退性出血B:月经来潮时应用雄激素减少出血C:雌激素治疗使定期出现撤退性出血D:应用氯米芬促排卵并调节周期E:雌孕激素序贯法 21、女性,45 岁,月经增多、经期延长已 2 年,伴头晕、心悸。妇科检查:子宫如妊娠 3 个月大,B 型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白 80g/L,最恰当的处理是A随访观察B应用宫缩剂、止血药C应用雄激素D肌瘤摘除术E子宫切除术 22、根据 FIGO(200

8、0 年)滋养细胞肿瘤分期,病变扩散至阴道,并有肺转移者为A:I 期B: 期C: 期D:bE:期23、子宫内膜腺癌b 期首选的手术治疗方法为A:全子宫+ 双附件切除B:全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫C:筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫D:广泛子宫切除及双附件切除+双侧盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫E:化疗后行广泛子宫切除及双附件切除 24、28 岁初产妇,停经 3 个月余,阴道流血 10 日,宫底在乎脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是A:B 超B:尿 hCG 测定C:X 线腹部摄片D:血 hCG 测定E:盆腔内诊检查25、妊娠期母体泌尿系统发生的生理变化,哪项是错误

9、的A泌尿系统平滑肌张力下降B易发生右侧肾盂肾炎C日尿多于夜尿D肾血浆流量及肾小球滤过率增加E可出现生理性糖尿二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、有关原发性输卵管癌,下列哪项说法正确:A平均发病年龄 40 岁B发病原因不明,可能与长期雌激素刺激有关C好发于壶腹部,单侧居多D病灶起自输卵管浆膜E主要由血行转移 2、Manning 胎儿生物物理监测内容不包括A:NSTB:肌张力C:胎动D:羊水指数E:胎盘成熟度3、治疗功血需调节月经周期的方法包括A:雌孕激素序贯疗

10、法B:雌孕激素合并应用C:孕激素后半周期疗法D:氯米芬 50lOOmgd,经期第 5 天起服 5 天E:雌、孕、雄激素联合周期用药 4、控制性超排卵方案中超长方案是指A促性腺素使用超过 14 天BGnRH-a 在前一月经周期第二天使用 28 天后开始使用促性腺素CGnRH-a 在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用DGnRH-a 与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用 GnRH-aEGnRH-a 与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用 hCG 日5、胎膜早破孕妇在进行期待疗法期间,应注意观察下列哪些指标以便及时发现羊膜腔感染:A孕妇体温及心率B子宫体压痛C阴道分泌物有无异味或臭味D

11、定期监测孕妇血白细胞E定期检测孕妇血 CRP(C-反应蛋白) 6、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为A:氯米芬B:绒促性素C:尿促性素D:甲羟孕酮E:促性腺激素释放激素 7、经产妇,足月活胎能经阴道娩出的胎位为A:枕右后位B:颏右后位C:颏左后位D:肩右后位E:肩左后位 8、妊娠合并心脏病妊娠期的处理,下列哪项是不正确的:A不宜妊娠者,应 12 周以前行人工流产术B妊娠 4 个月后适当控制食盐摄入C预防感染,尤其是上呼吸道感染D纠正贫血,防治妊娠高血压综合征E可常规用洋地黄预防心衰 9、于排卵期预测排卵的重要指标为A:FSHB:PRLC:HPLD:HCGE:LHFSH 峰 10、血

12、清中促卵泡素最高的时期是A儿童期B青春期C性成熟期D绝经后 2 年E70 岁11、孕妇开始补充铁剂理想时间为A:妊娠 10 周B:妊娠 3 个月C:妊娠 4 个月D:妊娠 5 个月E:妊娠 6 个月 12、妊娠合并甲亢的发生率是:A小于 0.1B0.1%0.2%C0.2%0.5%D0.5% 1%E1%2% 13、患者,女,25 岁,初产妇,子痫前期,水肿(+),硫酸镁解痉及利尿药治疗一周后,足月自娩一女婴,体重 3000g,产时出血 200ml,产后 10 分钟突然脸色苍白,血压 9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏 120 次/分。最可能的诊断是A仰卧位低血压综合征B产后虚脱C失

13、血性休克D羊水栓塞E心力衰竭14、排卵后宫颈粘液拉丝度为:A4cmB6cmC1 2cmD5cmE8cm 15、需切除子宫达到止血目的的产后出血原因为A:宫缩乏力性出血B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:胎盘植入E:血小板减少 16、预防心脏病孕妇发生心力衰竭的措施不包括A:积极治疗贫血B:预防妊娠期高血压疾病C:防治上呼吸道感染D:充足睡眠,避免疲劳E:饮食富于营养,不需限制食盐 17、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B中晚期C早中期D中期E早期 18、患者 52 岁,绝经 5 年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏级,进一步处理宜A:宫颈锥切B:全子宫切除C:诊断性刮宫及宫颈活检D:广

14、泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术E:次广泛子宫切除 19、下列卵巢肿瘤中对放疗最敏感的是A生殖细胞肿瘤中的未成熟性畸胎瘤B颗粒细胞瘤C透明细胞瘤D无性细胞瘤E混合性上皮肿瘤 20、初产妇正常产程的叙述下列错误的是_A潜伏期约需 1112 小时B加速期约需 4 小时,最大时限为 8 小时C减速期约需 30 分钟D第二产程约需 12 小时E第三产程小于 30 分钟 21、属于子宫内膜不规则脱落临床表现的项目,正确的是A:阴道不规则流血B:月经周期缩短C:经期延长D:月经周期稍延长E:经量减少 22、关于妊娠高血压综合征性心脏病哪些项是正确的:A心电图均显示心脏损害B心脏不同程度扩大,脉细数C均在妊娠期发病D发病与贫血及营养情况无关E治疗宜用甘露醇等利尿剂23、以下不是羊水过多的常见病因是A妊娠期糖尿病B妊高征C双胎输血综合征D胎盘增大E母儿 Rh 血型不合 24、属于葡萄胎治疗的项目,错误的是A:葡萄胎一当确诊应立即清宫B:葡萄胎均应二次清宫C:年龄 40 岁,无生育要求,随访条件差,可切除子宫D:卵巢黄素化囊肿一般不需处理E:有高危因素者清宫术后可单药预防性化疗25、羊水栓塞 DIC 阶段的处理措施包括A:抗休克B:早期抗凝C:早期抗纤溶D:补充凝血因子E:晚期抗纤溶,同时补充凝血因子

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