1、2015 年上海中医主治医生职称考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、妊娠期高血压疾病的病人下列哪些检查必须做A心电图B眼底检查C肝肾功能D血尿常规分析E胸片 2、B 超下胚芽的早期图像见于：A妊娠 4 周B妊娠 5 周C妊娠 6 周D妊娠 8 周E妊娠 12 周3、精子的同种免疫性不孕，男性使用多长时间的避孕套有望怀孕A2 个月B3 6 个月C1 年D2 年E13 个月 4、女，29 岁，已婚，婚后 4 年不孕，半年低热、食欲不振、乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是A：慢性盆腔炎B：子宫内膜异位症C
2、：生殖器结核D：子宫发育不良E：多囊卵巢综合征5、对上述病例最恰当的处理是A期待疗法B臀位牵引术C立即剖宫产D人工破膜E静脉滴注催产素引产 6、初产妇第二产程超过多少小时为第二产程延长A：1hB：3hC：4hD：2hE：5h 7、患者男性，26 岁，左上颌后牙疼痛 1 周，加重 1 天，能自己指出痛牙，自诉咬合时觉牙齿变长，咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻，临床诊断可能是A急性牙髓炎B急性浆液性根尖周炎C急性化脓性根尖周炎D慢性根尖周炎E慢性牙髓炎 8、关于妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是正确的A容易发生过期妊娠B是终止妊娠的指征C是剖宫产的适应证D重症易引起流产和死胎E甲亢于妊娠期可明显缓
3、解 9、卵巢性闭经时体内激素的改变_A促卵泡激素增高BLH 增高C雌激素及孕激素值降低D部分病人雄激素水平增高ELH 降低 10、初产妇，30 岁，左枕前位，临产 8 个小时，肛查宫口已开全，S+4，此时产力组成为A：子宫收缩力B：子宫收缩力+ 膈肌收缩力C：子宫收缩力+ 腹肌收缩力D：子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力E：子宫收缩力+腹肌收缩力 +膈肌收缩力+肛提肌收缩力11、长效口服避孕药的有效时间应为A：1 周B：半个月C：1 个月D：2 个月E：3 个月 12、患者孕 36+3 周，测血压 150/110mmHg，胎位 LOA，尿蛋白(+)，尿 E/C 比值为 10，以下正确的是：A
4、立即终止妊娠，采用剖宫产为宜B立即终止妊娠，采用阴道分娩为宜C增加胰岛素用量，继续妊娠近足月D此时以治疗妊娠高血压综合征为主E以上处理全不对 13、女，60 岁，外阴瘙痒 3 年，外阴见久治不愈溃疡，病理报告为外阴鳞状细胞癌。最佳治疗方案应为A：外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术B：放疗辅以手术治疗C：放疗缩小病灶后再手术治疗D：单纯外阴切除E：外阴广泛切除，不清扫淋巴结14、病人入院第 2 天出现少许阴道出血，查体当时血压：160/100mmHg，子宫敏感，胎心监护胎心基线平直。此时病人最有可能的是A前置胎盘B先兆流产C临产D胎盘早剥E先兆早产 15、若脐带血循环阻断超过下述哪一时段，则胎
5、死宫内：A12 分钟B3 4 分钟C5 6 分钟D78 分钟E910 分钟 16、有关外生殖器的神经支配错误的是A支配外阴部的神经主要是交感神经和副交感神经B由第 2、3、4 骶神经的分支所组成C与阴部内动脉走向相同D在坐骨结下内侧下方合成分支E将下神经的阴蒂背神经及会阴神经分布于肛门、阴蒂、阴唇、会阴 17、月经来潮后，子宫内膜的再生来自A：蜕膜层B：致密层C：海绵层D：基底层E：功能层 18、下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关A家族糖尿病史B肥胖C孕妇身高D有巨大儿分娩史E有不明原因死胎或死产史 19、丈夫回家探亲，妻子应使用的避孕药为A：速效避孕药B：短效口服避孕药C：长效避孕药D：
6、复方长效避孕针E：单方长效避孕针 20、如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式A全麻B局麻C腰麻D局麻+ 静脉复合麻醉E连续硬膜外麻 21、若 B 超提示羊水指数 6cm，同时 OCT(一)以下处理最为合理的是A继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周B剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选C宫颈条件成熟可给予 25bg 米索上药引产D宫颈条件成熟可给予人工破膜E产程中加强宫缩争取短时间分娩 22、阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于A阴道下 1/3 段B阴道下 2/3 段C整个阴道D阴道上段E阴道中段23、患者出现闭经及泌乳时，应检测的激素为A：FSHB：LHC：HCGD：HPLE：PRL 24、外
7、阴纤维瘤的好发部位为A：阴阜B：阴蒂C：大阴唇D：小阴唇E：阴道前庭25、协助诊断早孕有价值的基础体温持续高温相日数为A：12 日B：14 日C：16 日D：18 日E：20 日二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项是前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的A减少感染B延长孕周C减少阴道出血D减少胎儿窘迫E降低剖宫产率 2、下列说法错误的是A胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者一律诊断死胎B胎儿死亡后羊水中甲胎蛋白显示高值C胎儿死亡后，大多数在 23 周内自然
8、分娩D胎儿死亡后，如超过 4 周仍未分娩，则有可能发生 DICE24 小时尿中雌三醇值低于 3mg 者常常提示胎儿死亡3、首选的处理措施为A吸氧B立即输新鲜血C输血、输液纠正休克的同时行剖宫产D输血、输液同时，立即引产E人工破膜十催产素引产 4、女，30 岁，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近 23，宫颈刮片未见癌细胞。本例恰当处置应为A：药物阴道冲洗B：阴道放置药物C：红外线凝结疗法D：宫颈锥形切除术E：子宫全切除术5、诊断羊水栓塞的依据为_A出现呼吸困难，发绀B心电图示右心房、右心室扩大C下腔静脉血镜检到羊水成分D凝血功能异常E胸部 X 线片双肺有
9、阴影 6、妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期A晚期B中晚期C早中期D中期E早期 7、普查宫颈癌最常用的方法为A：宫颈碘试验B：阴道镜检查C：宫颈活检D：宫颈细胞学检查E：血清学检查 8、妊娠高血压综合征的发病与血浆内皮素的关系，下列哪项是正确的：A前列环素(PGI2)量下降，血栓素 A2(TXA2)量增高，血管收缩，血压升高BPCI2 增高，TXA2 下降，血管收缩，血压升高CPGI2 下降，TXA2 下降，血管收缩，血压升高DPCI2 增高，TXA2 增高，血管收缩，血压升高EPCI2 下降，TXA2 下降，血管扩张，血压升高 9、OHSS 以下哪种说法不对A是一种医源性疾病B与使用
10、外源性促性腺激素有关C常出现于 PCOS 患者D常出现于年龄偏大，卵巢对 Gn 反应差者E是一种自限性疾病 10、属于慢性宫颈炎的物理治疗的项目，错误的是A：物理治疗是最常用的有效治疗方法B：治疗原理是破坏单层柱状上皮，由新生的复层扁平上皮覆盖C：治疗前应常规行宫颈细胞学检查D：全身用药无效E：任何时间均可施行治疗11、胎盘胎膜残留所致的晚期产后出血多发生在产后A：24 小时左右B：3 天左右C：7 天左右D：10 天左右E：30 天左右 12、输卵管间质部妊娠的临床特点包括A：结局几乎均为输卵管间质部破裂B：破裂常发生于妊娠 1216 周C：临床症状严重D：短时间内出现休克症状E：胎儿多死亡
11、 13、药物流产的禁忌证为A：生殖道畸形B：妊娠 7 周内C：可疑异位妊娠D：剖宫产不足半年E：哺乳期妊娠14、手术证实为子宫内膜癌工期，需行腹主动脉旁淋巴结取样术的病理类型包括A：乳头状浆液性腺癌B：透明细胞癌C：鳞状细胞癌D：未分化癌E：黏液腺癌 15、葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为A：黄素化囊肿明显缩小B：阴道不规则流血偶有出现C：阴道细胞学涂片提示高雌激素影响D：清宫后 HCG 值于术后 12 周转阴E：不再发生咯血 16、下列哪项不属于避孕机制A干扰精子发生B人工周期C抑制排卵D阻止精卵相遇E干扰着床 17、患者 47 岁，月经不规律伴经量增多 2 年。本次停经 3 个月后出血
12、已 12 天，量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查：阴道内有多量鲜血和血块，宫颈光滑，宫体大小正常，附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是A大剂量雌激素止血并支持疗法B止血药和抗生素静脉滴注C大剂量孕激素止血并支持疗法D口服止血药E诊断性刮宫，支持疗法 18、前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是A：妊娠末期胎头已衔接B：不易发生胎位异常C：胎位不易扪清D：胎心常听不清E：耻骨联合上方听到胎盘杂音 19、侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为A：化疗为主，手术为辅B：手术 +放疗C：全子宫切除D：单纯化疗E：单纯放疗 20、细菌性阴道病的确诊依据不包括A：pH5B：胺臭味试验阳性C：线索细胞阳性D：阴道
13、匀质稀薄分泌物E：阴道黏膜明显充血 21、关于骨盆入口狭窄，推测胎儿体重 3000 g，下列哪项必须剖宫产A骶耻外径18cmB骶耻外径 16.517.5cmC骨盆入口前后径10cmD骨盆入口前后径 8.59.5cmE骶耻外径16cm ，入口前后径 8cm 22、女，60 岁，绝经后阴道流血 3 个月。查体见宫颈质硬，触之易出血，子宫萎缩，双主韧带增粗达盆壁且有触痛。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例的治疗措施应为A：单纯化疗B：单纯放疗C：单纯腔内后装治疗D：体外放疗及腔内后装治疗E：动脉插管化疗后行外放疗23、下列哪项治疗不正确A首选头孢曲松钠并加用红霉素B不将青霉素作为首选药C对 -内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素D喹诺酮类E淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药 24、患者，女，28 岁，经产妇，人工流产术后 8 个月，术后不断有阴道流血，量不多，阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部 X 线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为A先兆流产B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D吸宫不全E葡萄胎25、胎儿生长受限孕妇一般治疗的原则包括A：均衡膳食B：卧床休息C：间断吸氧D：左侧卧位E：口服沙丁胺醇
