1、2017 年上半年吉林省中医妇产科主治医生模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、女，30 岁，拟下一月经周期放置宫内节育器，平时月经周期为 28 天，于月经第 14 天时性交，阴茎套破裂。要求事后避孕，选择最适宜的避孕措施为A：宫内节育器B：大剂量雌激素C：雌孕激素D：皮下埋置E：米非司酮 2、属于真骨盆的项目，错误的是A：有骨盆入口和骨盆出口B：前壁为耻骨联合C：侧壁为坐骨及坐骨棘D：后壁为骶骨与尾骨E：真骨盆又称大骨盆3、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血实验室诊断的项目，错误的是A：血清叶酸 100flD：红细胞平均血红蛋白含量32p
2、gE：血清维生素 B1242pmolL 4、如发现抗体效价升高应采取以下何种措施：A终止妊娠B给予维生素 E、维生素 K、维生素 C 及中药治疗C输入血小板D定期输入白蛋白E地塞米松5、孕妇的坐骨结节外翻，致使其骨盆出口横径变宽，常见于A：均小骨盆B：单纯扁平骨盆C：维生素 D 缺乏病性扁平骨盆D：骨软化症骨盆E：男型骨盆 6、关于性激素的作用机制下述哪项是错误的：A雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部分为游离状态，产生生物活性，二者之间形成动态平衡C雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用D雌激素使孕激素受体含量升高E孕激素使雌激素受体含量升高 7、放置宫内节
3、育器后应定期随访，下列哪项正确A术后 1、3、6、12 月各随访一次，以后每年一次B术后每年一次C术后每年二次D术后每二年一次E无需随访，随时有问题随时就医 8、胎盘娩出前阴道流血，错误的处理为A：胎盘植入应先行人工剥离胎盘术B：膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留，应先导尿C：胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘D：胎盘未娩出，出血超过 300ml，应立即手取胎盘E：胎盘剥离不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘术 9、临产后，肛门检查禁忌证为A：试产 48 小时产程进展缓慢B：宫缩过强C：可疑有头盆不称D：怀疑有胎儿窘迫E：怀疑为前置胎盘 10、关于子宫生理缩复环，正确的是_A腹部
4、可见环痕，并逐渐上移B下腹部疼痛，并且有压痛C由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致D胎儿有宫内窘迫的表现E可出现产程延长或子宫破裂11、宫内节育器的避孕机制哪项正确A阻止受精卵进入输卵管B影响子宫环境，阻止受精卵着床C阻止卵子由卵巢进入输卵管D抑制下丘脑-垂体- 卵巢轴功能E阻止精子和卵子相遇 12、女性，45 岁，月经增多、经期延长已 2 年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠 3 个月大，B 型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白 80g/L，最恰当的处理是A随访观察B应用宫缩剂、止血药C应用雄激素D肌瘤摘除术E子宫切除术 13、宫颈癌临床分期b 是指A癌扩展超过
5、宫颈，宫旁浸润，未达盆壁B病变侵犯宫颈并延及阴道，未达下 1/3，无明显宫旁浸润C病变侵犯阴道已达下 1/3，宫旁有浸润，但未达盆壁D癌扩展超过宫颈，病变侵犯阴道上 1/3E病变侵犯阴道上 1/314、属于卵巢性激素的项目，正确的是A：卵巢在排卵前以途径合成雌激素B：在月经周期中，雌激素仅在排卵前出现高峰C：当卵泡成熟前，尿中孕二醇值增高D：卵泡刺激素使卵泡分泌孕激素E：卵巢合成和分泌少量雄激素 15、属于胎膜早破的项目，错误的是A：胎膜早破是指在临产前胎膜破裂B：宫颈内口松弛，可造成胎膜早破C：胎膜早破可造成早产D：胎膜早破导致早产率增高E：胎膜早破发生率早产高于足月产 16、不属于稽留流产
6、导致严重出血原因的项目为A：妊娠子宫血运丰富，容易出血B：胎盘机化，粘连宫壁，易致残留C：稽留日久，易发生凝血功能障碍D：雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩不良E：胎盘粘连宫壁，刮宫易致子宫穿孔 17、自何孕周起给予阿司匹林治疗 FGRA孕 2830 周B孕 2729 周C孕 2931 周D孕 2628 周E孕 3032 周 18、妊娠晚期孕妇每周体重应增加A：35kgB：5kgC：75kgD：1kgE：25kg 19、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：A过期妊娠B巨大儿C羊水过多D羊水过少E胎儿窘迫 20、关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外A：长期口服避孕药B：月经C：妊娠
7、D：糖尿病E：长期使用抗生素 21、属于妊娠合并心脏病处理的项目，正确的是A：宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩B：胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压C：预防产后出血，静脉注射麦角新碱D：产后 24 小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E：产后立即行绝育手术 22、全口义齿的三个面是指A颊面、舌面、腭侧面B近中面、远中面、咬合面C组织面、咬合面、磨光面D颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面E颊面、舌面、唇面23、下列哪项是正确的A颗粒细胞瘤为良性B卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水，为恶性C库肯勃瘤为良性D无性细胞瘤为良性E未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤 24、病史的主要组成部分为：A主诉B月经史及婚育史C
8、现病史D过去史E个人史及家族史25、以下说法哪项是错误的：A糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征B妊娠期由于孕妇血糖高，通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛 细胞增生产生大量胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，使胎儿巨大，因此不会发生 IUGRC对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血D对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病E糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、为预防心脏病患者分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误
9、的：A适当使用镇静剂B为预防产后出血时可使用麦角新碱C手术缩短第二产程D给予氧气吸入E胎儿娩出后腹部可放置沙袋 2、初产妇，23 岁，孕 38 周，估计胎儿 4100g，临产 16 小时，宫口开 1cm，静脉点滴催产素，4 小时宫口开 9cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下 1 指处呈环状凹陷，有压痛，胎心 132 次/分，此时最适宜的处理是A立即行胎头吸引术B立即行产钳助产术C停静脉点滴待宫口开全后阴道助产D停静脉点滴即刻剖宫产术E立即肌注杜冷丁3、女，46 岁，患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术，现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应为A：安全期避孕B：口服短效避孕药C：皮下埋
10、植避孕D：阴茎套避孕E：行输卵管结扎术绝育 4、以下哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用：A青霉素类B红霉素C头孢曲松钠D喹诺酮类E-内酰胺类5、关于输卵管通畅试验，以下哪项错误A：适用于原发或继发不孕症的诊断B：适用于输卵管粘连不通的治疗C：碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液D：应在月经干净后 37 天进行E：腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准 6、与异位妊娠有关的病因有A孕卵的外游走B患者年龄C输卵管发育不良或畸形D输卵管的不完全梗阻E子宫发育不良 7、下列诊断依据哪项对葡萄胎最有意义A妊娠 5 个月摸不到胎体BB 超示落雪状图像C血 HCG100KIU/LD阴道排出水泡状组织
11、E停经后阴道流血 8、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是A：妊娠 2 个月发生心衰，应立即终止妊娠B：宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程C：产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱D：产后 24 小时应行输卵管结扎术E：产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶 9、属于口服短效避孕药副反应的项目，正确的是A：类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致B：服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后C：能使经血量增多，不适用于经量多的妇女D：白带增多系孕激素作用的结果E：体重减轻系因进食少、恶心所致 10、宫颈癌的主要临床表现包括A：阴道排液B：阴道流血C：腹水D：盆腔包块E：下肢肿痛11、下列哪项不属
12、于正常月经期的症状A轻度神经系统不稳定B发热C下腹及腰骶部下坠胀感D胃肠功能紊乱E轻度水肿 12、妊娠合并病毒性肝炎产妇在产褥期的注意事项应除外哪一项：A使用对肝脏损害小的广谱抗生素控制感染B密切观察病情以及肝功能变化，以防演变为慢性肝炎C产妇不宜哺乳D新生儿应在出生后隔离 2 周，避免接触感染E新生儿应接种肝炎疫苗，防止发病 13、腹腔镜检查时发生大血管出血应：A电凝B压迫止血C输血同时开腹手术D缝扎止血E止血药物14、在临床上最多见的女性骨盆为A：女型骨盆B：扁平型骨盆C：类人猿型骨盆D：男型骨盆E：混合型骨盆 15、少女，15 岁，尚未初潮，周期性下腹痛伴肛门坠胀、尿频半年，逐渐加重。近
13、日偶在下腹正中触及肿块伴轻度压痛，最可能的诊断为A：卵巢囊肿蒂扭转B：处女膜闭锁C：妊娠D：子宫肌瘤E：充盈膀胱 16、属于胎儿生长受限概念的项目，错误的是A：以往称胎儿宫内发育迟缓B：妊娠 37 周后，胎儿出生体重 17、初产妇，估计胎儿体重 3800g，在胎儿娩出前就有少量的鲜红色血液流出，胎儿娩出后出血量增多，使用宫缩剂效果不明显，考虑出血的原因为A软产道损伤B胎儿过大C胎盘滞留D宫缩乏力E血小板减少 18、胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法为A：化学药物治疗B：放射治疗C：手术治疗D：清宫术E：免疫治疗 19、子痫前期孕妇应用利尿药的适应证包括A：肺水肿B：脑水肿C：急性心力衰竭D：血
14、细胞比容35E：全身性水肿 20、患者，女，26 岁，孕 9 周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠A心功能级合并漏斗型骨盆B心功能 级合并缺铁性贫血C心功能 级合并急性气管炎D心功能级E心功能级 21、属于口服短效避孕片 1 号的项目为A：甲羟孕酮片B：复方炔诺酮片C：去氧孕烯双相片D：甲地孕酮E：米非司酮片 22、一产后 4 天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象A出汗多B低热C乳房胀痛，双腋窝硬结D腹部阵发性绞痛，伴呕吐E阴道流血量少于月经23、关于妊娠滋养细胞肿瘤，下列哪项是正确的A侵蚀性葡萄胎可发生在流产后B绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C侵蚀性葡萄胎可发生于足月产后D前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌E绒毛膜癌最早出现的是脑转移 24、心脏病孕妇出现急性左心衰竭，紧急处理措施包括A：增强心肌收缩力B：减轻心脏前后负荷C：改善肺气体交换功能D：减少肺循环血量E：扩容25、患者，女，33 岁，停经 35 周，血压高伴尿蛋白 3 天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿，心肺(-)，宫高 32cm。头位，胎心率 146 次/ 分，急查尿蛋白(+) 。下列治疗方案错误的是A首选解痉治疗B胎心监护C急查肝肾功能D查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗E立即终止妊娠
