1、2017 年上半年贵州妇产科内分泌主治医生考试试卷一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、关于孕激素生理作用的描述,下述哪项是错误的A:使肌纤维松驰,兴奋性降低B:使宫颈黏液减少,拉丝度降低C:使增生期的子宫内膜转化为分泌期内膜D:促进乳腺腺泡发育E:抑制水钠排泄 2、普查宫颈癌时最具实用价值的检查方法应为A:宫颈刮片细胞学检查B:宫颈碘试验C:氮激光肿瘤固有荧光诊断法D:阴道镜检查E:染色体检查3、子宫肌瘤红色变多发生的时期为A:肌瘤扭转时B:性功能活跃时C:妊娠期D:分娩期E:月经期经量多时 4、明胶海绵颗粒在髂内动脉栓塞后多少周可以被吸
2、收A12 周B2 3 周C3 4 周D45 周E36 周5、若患者术后 3 个月,仍有阴道流血,子宫大,HCG 值无下降,伴有咳嗽,进一步治疗应为A随访观察B化疗C抗结核D抗炎E手术行子宫切除 6、宫颈刮片为巴氏级临床应进行:A取血测肿瘤标记物B阴道镜及宫颈活检C宫颈锥切D宫腔镜EB 超 7、在子痫病人静脉滴注硫酸镁期间,关于停止继续滴注的条件,哪项是错误的A尿量少于 25ml/小时B膝腱反射减弱或消失C呼吸少于 16 次/分D心率小于 100 次/分E血清镁离子超过 3mmol/L 8、患者,女,25 岁,G1P0,孕 38 周,风湿性心脏病,心功能级,胎儿估计 2700g,分娩期处理正确的
3、是A忌用吗啡B应助产缩短第二产程C等待自然分娩D剖宫产术E肌注麦角新碱预防产后出血 9、属于宫颈糜烂的项目,错误的是A:炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部疼痛、下腹坠痛等症状B:根据糜烂面积大小分为轻、中、重三度C:根据糜烂面深浅程度分为三型D:全身用药与局部用药相结合效佳E:治疗前必须做宫颈刮片细胞学检查 10、盆腔检查的重要内容是:A观察外阴病变B检查白带性质C双合诊D查看宫颈是否糜烂E了解是否有阴道壁膨出11、初孕妇,29 岁,妊娠 33 周,近 6 天水肿明显,血压 15090mmHg ,并出现腹水,尿蛋白定量 5g24h,胎儿生长受限,此时的处理应为A:解痉降压治疗,维持妊娠至 3
4、6 周B:经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至 37 周C:解痉、降压、促胎儿肺成熟,24 小时后行剖宫产终止妊娠D:立即剖宫产终止妊娠E:静脉滴注缩宫索引产 12、关于淋病奈瑟菌,下列哪项正确A:为革兰阳性双球菌B:通常存在于淋巴细胞内C:以侵犯鳞状上皮为主D:喜潮湿,怕干燥E:在厕所座板上可存活 12 个小时 13、近年国内最常用的口服避孕药为A:妈富隆单相片B:复方炔诺酮片C:复方甲地孕酮片D:复方左炔诺孕酮片E:毓婷片14、关于妊娠期间阑尾的位置描述正确的是:A妊娠期间阑尾的位置不发生改变B妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向外上方C妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向内
5、上方D妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向前下方E妊娠期间阑尾的位置随妊娠子宫的增大逐渐背推向前上方 15、有关病毒性肝炎对妊娠的影响,哪项是错误的A使产后出血率增高B如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会升高子痫前期的发病率C妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重D妊娠早期合并病毒性肝炎,不会升高胎儿畸形发生率E使围生儿死亡率明显升高 16、解脲支原体的英文缩写为A:HAVB:HBVC:HCVD:HPVE:UU 17、连续测 12 小时的胎动总数,提示为胎儿窘迫的次数为A:30 次以下B:25 次以下C:20 次以下D:15 次以下E:10 次以下 18、阴道涂片为炎症的巴氏分级,可分为:A
6、I 级B 级C 级D级EV 级 19、先兆子宫破裂的特点不包括A血尿B病理缩复环C子宫下段压痛明显D胎心率改变E胎心多无改变 20、提示胎儿的肝脏已发育成熟的检查结果是A羊水中脂肪细胞出现率 15%B羊水中肌酐值176.8mol/L(2mg/dl)C羊水中胆红素类物质值0.02D羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值2E羊水淀粉酶值450U/L 21、诊断死胎的可靠依据为A:自觉胎动消失B:腹部听诊无胎心音C:子宫比妊娠周数小D:孕妇 24 小时尿雌三醇含量 22、引起生殖道沙眼衣原体感染的病原体为A:CMVB:CTC:HIVD:HPVE:HSV23、在一个卵巢周期中出现 2 次分泌高峰的激素是A雌激素B雄
7、激素C孕激素DFSHELH 24、关于口服避孕药,下列叙述不正确的是A正确使用,有效率在 99以上B口服避孕药可出现类早孕反应C服用避孕药后不规则出血大都是漏服所致D患良性乳腺病患者适用E服用避孕药可能致闭经25、患者,女,31 岁,妊娠期高血压,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,现最可能的诊断是A胎盘早期剥离BDICC前置胎盘D子宫破裂E妊娠合并子宫颈息肉二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、边缘性前置胎盘的处理措施包括A:应住院治疗B:绝对卧床休息C:左侧卧位
8、D:定时间吸氧E:必要时给予利托君 2、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素A胎方位B胎儿大小C骨盆大小D产力强弱E胎心率3、下腹部包块多来源于:A肠道B泌尿道C生殖道D腹壁E腹腔 4、宫颈不典型增生,在阴道镜下多可见:A树枝状血管及柱状上皮B涂碘后碘着色深浅不一C点状血管及镶嵌D腺体开口区E细网状血管区5、用于不全流产和宫外孕的鉴别诊断有意义的项目包括A:尿 HCG 测定B:后穹窿穿刺C:子宫内膜组织检查D:基础体温测定E:B 型超声检查 6、宫颈癌患者阴道镜检查能观察到A:无血管的醋酸白色上皮B:毛细血管形成红点C:异型血管D:血管网围绕的镶嵌白色上皮E:血管网围绕的镶嵌黄色上皮 7、米
9、非司酮能导致流产的主要机制为A:抗雌激素作用B:前列腺素作用,引起子宫收缩C:抑制早孕作用D:与孕激素竞争受体E:能抑制受精卵生长,有终止妊娠效果 8、女性,61 岁,绝经 4 年,近期阴道白带增多,偶尔白带带血,诊断为老年性阴道炎,治疗中除局部抗炎治疗外,可加用少量A:孕激素B:雄激素C:雌激素D:糖皮质激素E:维生素 9、引起胎儿窘迫最常见的原因为A:脐带脱垂B:脐带先露C:子痫前期D:胎盘功能减退E:羊水过少 10、属于生殖腺发生的项目,错误的是A:原始生殖腺具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能B:睾丸决定因子位于 Y 染色体短臂性决定区C:只有 Y 染色体存在不能决定原始生殖腺分化成睾丸或卵
10、巢D:睾丸决定因子对生殖腺分化起关键作用E:无睾丸决定因子存在,在胚胎第 4 周时分化为卵巢11、此时首选的检查是:A凝血功能检查B复查肝功能C超声波检查肝脏D尿胆红素检查E肝炎全项检查 12、前置胎盘孕妇于孕期腹部检查所见为A:子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失B:阵发性子宫收缩、胎心好C:无子宫收缩、胎先露高浮,胎心好D:阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱E:子宫强直收缩,宫底升高,血压下降,胎心消失 13、前置胎盘手术前 B 超最主要的目的是A胎儿是否存活B对前置胎盘诊断的再确定C胎位是否正常D估计胎儿大小E子宫切口部位的选择14、当子痫前期患者住院后突然出现抽搐时,应首选哪项紧急处理A即
11、行剖宫产术B即测血压,查眼底C移送于暗室,放置开口器D即静脉推注 25%硫酸镁 10mlE即快速静点 20%甘露醇 250ml 15、羊水栓塞的胸片诊断:A双肺弥漫阴影,左心扩大B双肺弥漫阴影,右心扩大C双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大D双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大E双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大 16、巨幼细胞性贫血可致胎儿畸形,最常见的畸形为A:脑积水B:短肢畸形C:唇裂,腭裂D:神经管缺陷E:先天性心脏病 17、下列关于正常枕先露分娩机制顺序,正确的是A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B衔接 俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C衔
12、接 下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 18、关于产后出血的叙述,下列哪项是错误的A一般发生于产后 2 小时内B胎儿娩出后 24 小时内,阴道出血量超过 500mlC是我国产妇死亡原因的第二位D失血可使产妇抵抗力减低,成为产后感染的诱因E宫缩乏力是产后出血最常见的原因 19、ABO 血型不合,IgG 效价为下列哪种数值时易发生溶血:A1:64B 1:32C 1:128D1:16E1:256 20、下列不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是A经产妇B孕妇年龄大于 40 岁C低社会经济状况D既往妊娠期高血压病史E营养不良 21、有关绒
13、毛膜上皮癌,下列哪些说法正确:A是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死B绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝C妊娠绒癌 50%继发于葡萄胎清宫后 1 年以上,发生于流产、足月分娩后各占 25%,少数发生于异位妊娠后D绒癌不可能达到临床治愈E绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况 22、患者 47 岁,月经不规律伴经量增多 2 年。本次停经 3 个月后出血已 12 天,量仍多。今以出血多伴头晕就诊。妇科检查:阴道内有多量鲜血和血块,宫颈光滑,宫体大小正常,附件无异常。对此病例首选的诊疗措施是A大剂量雌激素止血并支持疗法B止血药和抗生素静脉滴注C大剂量孕激素止血并支持疗法D口服止血药E诊断性刮宫,支持疗法23、治疗子宫内膜不规则脱落的首选药物为A:雌激素类药物B:孕激素类药物C:雌、孕激素类药物D:米非司酮E:他莫西芬 24、不属于胎儿窘迫的临床表现项目为A:胎动减弱及次数减少B:胎心 98 次分C:羊水胎粪污染D:胎心监护出现早期减速E:胎儿头皮血 pH 值为 2025、妊娠足月发生急性阑尾炎,术中见阑尾坏死穿孔、弥漫性腹膜炎,最恰当的处理措施为先行剖宫产,然后再行A:盆腔引流术B:次全子宫切除术C:次全子宫切除术+ 盆腔引流术D:全子宫切除术E:全子宫切除术+盆腔引流术