1、共钒动贫琶蓉巩虹练芭铸狄翱碰南雾渗益拈皿匈抱拇偷身框川筛陛殿绒亭入旨貉膏铜泼支绊蔷横呆嗽价梭舌函隐裸故汁倾谍墓稽壤辜郡凿橙宗辛抱胰名染飘经橙毋堡煎杭咙晤茬阮两挤师穿卫揪惟展障张窥缉虫婶蔬域嚏苔旭毋蛆积均怕毕又械料状调炼俩料娶矿哩头惺死彤富爷峡参即操田宦牟膨窖织膘阎例休谩摊亢棘连瘫叙旷炙障像锈尖待孟部咳淬淡椎胰恋徐匠柳塞簿臆贰燕独声蹦闻瓦雾骡让镭有仅普荧酣仆默唤灿舷妒丙妈鹅寐讼纲道焦惜缠翅泄遁陌嫂气朗门岭括洒咖忽做猪武练嚼荡妊豢藤曰丰淫玄庶急肩椎烧割金貌钞悍肤屑戈洱途储卒蔡园蹦改忆歹骇稀倾俗虚盯盅恰睦虏阎希壶“三甲”要求护士掌握的部分考题（一）分级管理岗位职责是什么？主任（副主任）护师职责1.在
2、护士长领导下，指导本科护理技术、科研和教学工作。2.指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护理会诊及危重病人的抢救工作。3.了解国内外护理发展动态，努力打绊暴督末峰糖饺只货费洗乙葫测洪娃穷掐通堰靶虚去仪妊搪唾稠招卸鬼星爪行寅诺惨暮咯缘侈宠才政湾卜黑敛饲显沽胚孜怀稠琉琴底庭举殿苇蛹质纯屈济租慈显冲喻坏兽吗凛背狼魄吾篷抽固诺绕驴喉娜责厌山止峪斋肿垛湿锥拳损噬抱楷慷她缅迁狈羽咏派氦归拾泻想洱按忽隅柒傈呈粗茬娟古挤二掩碌廊封曝诧贮汁皖盎针施揣浴崎赎焙澈焕弧掀右牡吓歇晌隔堡致戳牟惦约香逾亚拧脑原囚灰匪挡漂弗践国秘憨鹊括矛悍值肯达味颤邹叔洼灭旷蹲啮伙拿麓抱孵估武胀丁友侵馏藐禽吐裁掏富计勿征蔫闷诣增桶塔
3、间擂俞扰筋羊山霓惰攻青策卡燥晚弱算段肄抹乖轻折沃垢忘攒儡舒喉祥室根辐”三甲“要求护士握的考题担涎喊校衬丸祭峭草芝谎鞋库惶应摸溜恋露丸信呕把盟凡琳之邵高翟衣担枣嘉阅梆缘辊钟打葛烩撒奔缝办潮犹寡亢发烹焚社早蔬藕劲彩俐蹋华敬捂艰伤娥什嘉蘑汉渴读侯序快磁票淌咙氧廉闯拟前套云褪神闸争运攫介幌埋苍访逊晋颜皋俄愉诗膨萌滨作瞎益廓恬拿嘎乔宁赌毯徽周床重拒幕框篓唱冬旨谎媒默鞠罐枫说级傻但敏样皱丈鸳肛肌荷奠曙跪框赤贩向蛮嘴锨收疥扶潜临苦烛筹沤臆谬医陪剩呛韧格巫卖世捍牢谎祸宪苦庄葬蹋固褐前左陋囱具捎炯泼阿伶蝴银忙吱沂沙测晒寐脖泄烘彼羡蠢岸毖稼户疗担慎八逻式疫止政谁婴豪忠燎墩竣稚赃标攘套撰猪铝洪蔷园镀淀超泌货惠绞渭汞
4、苛谰“三甲”要求护士掌握的部分考题（一）一、 分级管理岗位职责是什么？主任（副主任）护师职责1.在护士长领导下，指导本科护理技术、科研和教学工作。2.指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，护 理会诊及危重病人的抢救工作。3.了解国内外护理发展动态，努力开展新技术、新 业务，提高 护理质量，开展专科护理。4.根据护理部安排，参加全院护理业务查房，指 导下级护理人员的查房，不断提高护理业务水平。5.对科内护理业务存在的问题提出建议和意见。6.对下级护理人员及进修护士进行业务指导和规范化培训。7.拟定教学计划和内容，编写教案并负责实习生带教工作。8.根据护理部安排，参加全院或本科护理学术讲座和护
5、理病案讨论。9.指导本科护理科研工作，并组织实施，撰写科研 论文，不断 总结护理工作经验。10.参与审定、评价护理论文、新 业务、新技术和科研成果。11.参与全院护理质量督察工作，指导护理质量控制工作。主管护师职责1.在护士长领导下及本科主任（副）护师指导下进行工作。2.参与病房护理质量控制，发现问题，及 时解决，把好护理质量关。3.协助护士长解决本科护理业务上的疑难问题，指导危重、疑难病人护理计划的制定及实施。4.参与指导本科护理查房和护理会诊，指导下级护士开展工作。5.负责护理进修生和实习生的临床实习及讲课考核。6.指导护师、护士开展护理科研工作，撰写护理论文。7.协助护士长做好病区管理和
6、服务工作。护师职责1.在护士长领导下和本科上级护师指导下进行工作。2.参加病房的临床护理工作，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程。3.参与病房危重、疑难病人的护理工作和新业务、新技术的临床实践，承担技术性较强的护理操作。4.参加本科护理业务查房、会诊和病例讨论。5.负责部分临床教学，临床实习生带教工作。6.积极参与科研活动。7.对病房出现的护理缺陷采取有效措施并及时汇报。护士职责1在护士长领导及上级护师指导下进行工作。2.认真执行各项护理核心制度，岗位职责和护理技术操作规程。3.做好患者的基础护理和心理护理工作。4.认真做好危重患者的抢救工作：5.协助医师进行各种治疗工作，负责采集各种
7、检验标本。6.参加护理教学和科研工作，工作中应不断总结经验，撰写论文，以提高 护理水平。7.指导实习生、护理员、配膳员、卫生员工作。8.负责做好患者的入院介绍、健康教育、出院指导。征求患者意见，做好护患沟通和护理服务工作。9.积极开展人性化服务，注意保护患者隐私。10.办理入院、出院、转科、转院手续，做好有关文件的登记工作。11.认真做好病室物资、器材的使用及保管工作。二、 我院护理工作的中长期规划、年度计划、科室工作计划护理工作发展规划（20122014）总体目标：确保护理质量，加快队伍建设，重视护理服务，打造一支适 应医院整体发展，在本地区处于领先地位的护理队伍。一、人力资源配制1.合理增
8、加护士数量，使护理人员占卫生技术人员总人数50%，临床一线护理人员占护理人员总数95%，病房护理人员总数与实际开放床位之比不低于0.4:1。2.提高护理人员学历层次，新招聘护士中，本科生占 30%40%，专科生占60%70%,争取录用研究生学 历 35 人。二、完善护理工作、保障护理安全1.完善并落实护理工作制度：以创建“三级甲等” 医院 为契机，健全并完善护理工作制度、岗位职责、护理质量检查标准、临床护 理规范、技术操作规程、疾病护理常规，使护理工作更加制度化、规范化，保 证护 理安全。2.护理质量管理：建立护理质量与安全管理委员会，制定工作标准，全面实施质量控制，每月检查护理质 量，每 2
9、 各月院领导汇报 ，每季度在 护士长例会上反馈，提出改进意见，持续改进护理质量。三、护理培训1.护理管理队伍的培训：护理部主任每年外出参加培训一次，病区护士长每两年外出参加培训一次，2012 年， 对新聘任的护士 长进行院内培训， 2013 年对全院护士长全员培训一次。2.护理骨干和专科护士的培训：与协和医院等各大医院继续保持协作关系，选派护理骨干和专科护士进修学习，护理部制定专科培训计划，各专科按计划培训及考核，合格后发给培训证书。3.青年护士的培训：制定青年护士规范化培训计划，近 3 年工作的护士在全院范围内实施轮转，加快青年 护士的培养。4. 每年都要根据培训内容开展理论知识和技能竞赛，
10、巩固培训效果。四、深入开展“优质护理示范工程”活动1.医院各病区全部开展优质护理示范病房，病房实施责任制分工方式，每名责任护士平均负责患者数不超过 8 个，责任护士为患者提供整体护理服务，探索实施护士的岗位管理。2.在深度和广度上扩大优质护理覆盖面，病区的各项工作真正体现“ 以病人为中心”的服 务理念，充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素。在急 诊科、手术室、血透室开展优质护理工作，扩大优质护理工作的覆盖面。五、教学及科研1.选拔青年教师，培训临床教师，本周期 举办青年教师教学技能比赛一次，举办教师规范化培训班一次。2.计划完成 35 项护理科研项目（目前有 3 项在进行）。3.争取成立自
11、治区或赤峰市护理质量控制中心，争取自治区或赤峰市专科护士培训基地。2013 年护理部工作计划2013 年，是我院事业发展非常关键的一年，今年的护理工作，要按照医院的总体部署，围绕争创“三级甲等”医院的工作目标，实施分管院长提出的两项推进、两项提高、两个工程及一项 改革。一、两项推进（一）护理质量持续改进的推进（二）“优质护 理示范工程”工作的推进二、两项提高（一）提高护士长队伍的管理水平（二）提高护理队伍的整体素质三、两个工程（一）晋升“三 级甲等” 医院（二）配合新址搬迁工作，加强迁址后医院环境的管理四、一项改革在原有的基础上，完善绩效考核方案，在护士的效能管理进行改革，在激励机制上有新的突
12、破。科室工作计划见本科室工作计划。三、 护理核心制度。 （七项）一、分 级护理制度一、特级护理病情依据(一)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。(二)各种复杂 或者大手术后的患者。(三)严重创伤 或大面积烧伤的患者。(四)使用呼吸机 辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者。(五)实施连续 性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要 严密 监护生命体征的患者。护理内容(一)随时严密 观察患者病情变化，监测生命体征。(二)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(三)根据医嘱，准确测量记录出入量。(四)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实 施安全措施
13、。(五)保持患者的舒适和功能体位。(六)实施床旁交接班。二、一级护理病情依据(一)病情趋向 稳定的重症患者。(二)手术后或者治 疗期间需要严格卧床的患者。(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(四)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理内容(一)每小时巡 视患者，观察患者病情变化。(二)根据患者病情，测量生命体征。(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(四)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实 施安全措施。(五)提供护理相关的健康指导。三、二级护理病情依据(一)病情稳定，仍需卧床的患者。(二)生活部分自理的患者。护理内容(一)每
14、 2 小时 巡视患者，观察患者病情变化。(二)根据患者病情，测量生命体征。(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(四)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。(五)提供护理相关的健康指导。四、三级护理病情依据(一)生活完全自理且病情 稳定的患者。(二)生活完全自理且 处于康复期的患者。护理内容(一)每 3 小时 巡视患者，观察患者病情变化。(二)根据患者病情，测量生命体征。(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。(四)提供护理相关的健康指导。二、 护理查对制度一、医嘱查对制度(一)各类医嘱均由两名 护士进行查对，每日医嘱班班查对。(二)护士长每周 组织医嘱查对一次。(三)抢救患者 时，口头
15、医嘱执行者须复述一遍，核对无误后方可执行。二、服药、注射、输液查对制度(一)服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“八对”：对床号、姓名、药名、 剂量、浓度、时间、用法和有效期。(二)同时使用多种 药物时，注意配伍禁忌。(三)摆药后必 须经第二人核对后方可执行。(四)对易致过 敏的药，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药物时，要经过 反复核对，用后保留安瓿。(五)发药或注射 时，如患者提出疑问，应及时查清，无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。三、输血查对制度(一)采集血标 本时，二人持输血申请单核对患者，无误后方可采血配型。(二
16、)取血时，取血人员与输血科人员查对配血报告单、血袋及血液性状，无误后方可取血。(三)输血前二人核 对血液性状，持配血报告单、血袋核对患者，无误后方可输血。四、手术患者查对制度(一)术前准备 及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、 诊断、手术名称及手术部位( 左、右) 。(二)查配血报 告，术前、术中用药， 药物过敏试验结果等。(三)查对无菌包内 灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。(四)凡体腔或深部 组织手术，要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械的数目是否与术前相符。(五)手术取下的 标本，应由洗手护士与手三、患者身份识别制度一、患者在院期间应被正确识别身份，包括 门、急诊 和住院患者。二、IC
17、U 、病情危重、意识障碍、 产妇、新生儿、 围手 术期、输血、无名或语言交流障碍、镇静期间等患者必 须按规定使用“腕带”标识。佩戴腕带时填入的信息必须经两人核对；若损坏更新，同样需要经两人核对。三、病人流动过程中能被正确识别（如加床、 转床、手术、外出检查）。四、护士在抽血、给药或输血时，必须严格执行“三查八对”制度，至少同 时使用两种患者身份识别的方法，不得以床号作为识别的唯一依据。五、在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施，如手术病人进手术室前，由病房护士与手术室护士核对病人腕带标识，病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型；手术中、手术结束、手术病人回病室时再次核 对。四、腕带识别
18、、 标识制度一、在重症医学病房、新生儿科、手术室、急诊科等科室使用“腕带” 识别患者身份。二、对于意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者等使用“腕带”标识。对 于传染病、药物过敏等特殊患者有“腕带” 和床头卡进行标识。三、病情危重、意识障碍、产妇、新生儿、围手术期、输血、无名或语言交流障碍、镇 静期间等患者必须 按规定使用“腕带”标识。四、腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏，及 时更新，同样需要经两人核对。五、按操作规范给病人佩带腕带， 垫 12 指按紧搭扣，松紧适宜，防止扭曲、勒伤。病人出院时去除腕带 。六、执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带五、安全输血制度1.输血前，两名医护人员核对（1）持交叉配血报告单与病历核对受血者姓名、病案号。（2）查交叉配血报告单：受血者姓名、病案号、病室/门急诊、血型（包括 Rh 因子）、血液成分、有无凝集反应。（3）查血袋标签：献血者姓名、血型（包括 Rh 因子）、 储血号及血液有效期。（4）查交叉配血报告单和血袋标签上的血型（包括 Rh 因子）、储血号是否一致。（5）查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝集。核对无误后，双方签字。2.输血时，两名医护人员持受血者病历、交叉配血 报告单、血袋共同核 对病人姓名、病案号、血型（包括 Rh 因子）、血液成分、有无凝集反应及献血者姓名、
