1、 第二届中华职业教育创新创业大赛 项目申报评审书 （仅供高职组使用） 项 目 名 称 ： 领 衔 人： 申 报 学 校 ： 项 目 组 别 ： 申 报 时 间 ： 省 （ 区 、 市 ） 中华职业教育创新创业大赛组委会 2018 年制 填 表 说 明 一、本表须如实准确填写。 二、创业项目名称应准确规范，最多不超过 40 个汉字（含标点符号）。 三、团队成员名单和指导教师一经上报，超过网上申报截止日期后 不得更改，每个团队由 3-5 名学生组成，指导教师不超过 2 名。 四、表格内所有文字均要求为仿宋、小四号、单倍行距，不得随意调整格式。 五、如需插入视频，可将存放视频的网络地址做成超链接，供
2、网评专家点击查阅。 六、纸质材料要求用 A4 纸双面打印，左侧装订成册，一式一份，不需特别包装设计。如有相关附件，可另行装订成册一并报送。 七、如有其他不明事宜，请与中华职业教育创新创业大赛组委会联系。 1 一、基本情况表 （一）团队基本情况 领衔人 学校全称 所学专业 所在年级 联系电话 电子邮箱 通信地址 邮政编码 （二）团队成员 3-5 人（含领衔人） 姓名 性别 年级 专业 任务 分工 联系 电话 证件 类型 证件 号码 （三）指导教师（ 1-2 人） 姓名 职务 职称 电子邮箱 联系电话 （四）项目领域（跨领域项目可选三个以内） 农林、畜牧、食品及相关产业类 生物类、医药类 化工技术
3、、环境科学类 电子信息（软件、网站） 电子信息（硬件） 材料类 机械能源类 社会服务 教育类 文化创意类 其它 2 （五）项目基础 是否成立公司 已成立 ， 公司法人： ； 未成立 拥有专利情况 （如有多项专利，可加行） 有专利 没有专利 专利号： 专利权人： 专利发明人： （六）资格确认 1、本申报评审书申报者均为在校学生。 2、本申报评审书是学生独立（合作）完成或在教师指导下完成。 3、本申报评审书所提供的申报材料真实可信。 4、同意推荐本申报评审书。 学校负责人签字： 学校公章 年 月 日 二、 项目计 划书 项目概况（限 500 字以内） （一）市场分析 （二） 产品与技术 （三） 项
4、目团队 （四）市场营销 （五）经营业绩 3 项 目 2019 年 2020 年 2021 年 一、主营业务收入（不含税） 减：主营业务成本 二、主营业务利润（亏损以 “-”号） 加：其他业务利润（亏损以 “-”号） 减：营业费用 管理费用 财务费用 三、营业利润（亏损以 “-”填列） （六 ）风险与防控 本部分描述项目对项目存在的主要风险和关键问题的分析。例如：对项目技术风险、市场风险、管理风险、环境风险的分析及对策。 4 （七）发展规划 （八）附件 专利、营业执照、其他证明材料 5 三、推荐意见 （一）省（区、市）中华职业教育社意见 推选理由： 初赛负责人： 省（自治区、直辖市）中华职业教育社公章： 年 月 日 （二）网评专家评审意见 是否进入决赛及其理由： 专家评审委员会 负责人： 年 月 日 6 （三）决赛现场答辩成绩 专家一 专家二 专家三 专家四 专家五 得分 总分 现场答辩专家组负责人： （四）大赛主办方意见 中华职业教育创新创业大赛组委会： 年 月 日
