1、防空地下室专项验收意见书项目名称:建设单位:申报日期: 年 月 日浙 江 省 人 民 防 空 办 公 室 监 制防空地下室专项竣工验收申报表申报单位:工程名称 工程编号建设地点 工程性质总层数 地下层数 地下建筑面积(m 2)地面结构类型 防护等级 人防建筑面积(m 2)地下结构类型 防护单元数量 人防使用面积(m 2)战时用途 平时用途 出入口数量总投资(万元) 总造价(万元) 人防部门造价(万元)开工日期 竣工日期 验收(核验)日期建设单位法人代表 联系电话设计单位法人代表 联系电话施工单位法人代表 联系电话监理单位法人代表 联系电话质监单位法人代表 联系电话用地批文规划文本扩初会审纪要批
2、准文件和纪要编号及日期 开工报告批文建设单位申报说明经办人: 年 月 日(公章)人防工程防护设备安装情况设备名称 型号 数量 生产厂家防护密闭门防护密闭门密闭门密闭门人防门防爆波活门自动排气活门过滤吸收器油网除尘器电动脚踏风机离心风机轴流风机手动密闭阀通风设备防爆波阀手摇泵其他水泵冲洗阀防爆地漏给排水设备呼叫按钮通风信号灯箱通风信号控制箱人防独立配电箱电气设备临战转换主要内容:防空地下室专项竣工验收意见单位名称 验 收 意 见建设单位负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)设计单位负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)施工单位负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)监理单位负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)质监单位负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)防空地下室专项竣工验收核验意见书人民防空主管部门竣工验收核验意见:负责人(代表)签名: 年 月 日 (公章)备 注一、建设单位应在防空地下室初验(自检)合格后,向当地人防办申报专项竣工验收。二、建设、设计、施工、监理、质监单位签署意见时,应确认该工程的质量等级。三、专项竣工验收前须编制临战转换方案 。四、工程性质指新建、扩建或改建。五、有关批准文件和会审纪要应作为附件。六、该人防地下室专项竣工意见书属技术档案资料,应用黑墨水填写,字迹清楚,内容齐全,不得涂改。