1、山东省 2016 年高级麻醉主治医生试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A术前一天应停用所有抗高血压药B麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度C术前血压应降至正常才能手术D收缩压升高比舒张压升高危害小E术前宜使用中枢性降压药控制血压 2、癌的概念系指恶性肿瘤来源于A骨组织B间叶组织C上皮组织D肌肉组织E结缔组织3、下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是A它由型细胞合成、贮存和释放B减少肺间质和肺泡内组织液生成C它是一种脂蛋白复合物D保持大小肺泡容积相对稳定E降低肺泡表面张力，降低肺
2、顺应性 4、初产妇枕前位分娩，宫口开全近 2 小时，胎头颅骨最低点在棘下 3cm，矢状缝与出口前后径一致，宫缩每 58 分钟宫缩 1 次，每次宫缩持续 30 秒，胎心130 次/分，首选下列哪种处理A等待自然分娩B产钳术C胎头吸引术D剖宫产术E增加腹压5、18 个月小儿乳牙的数目应为A13 个B17 个C10 个D9 个E11 个 6、小儿发生佝偻病的主要原因是A摄入不足B日光照射不足C疾病因素D生长因素E药物因素 7、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明A软性渗出物B硬性渗出物C新生血管形成破裂D视网膜出血E微血管瘤 8、神经纤维产生动作电位的频率决定于A整个动作电位时程长短B相对不
3、应期长短C超常期长短D绝对不应期长短E低常期长短 9、除病因治疗外，还宜选用A辅助呼吸，加速二氧化碳排出B生理盐水C输高渗葡萄糖液D适量补充碳酸氢钠E降低通气量使 PaCO2 升至 40mmHg 左右 10、激素按其化学本质分为A：糖类激素与类固醇激素B：含氮激素与类固醇激素C：糖类激素与含氮类激素D：含氮激素与胺类激素E：类固醇激素与胺类激素11、糖尿病的治疗原则是A休息B以口服降糖药为主，辅以饮食治疗C联合应用胰岛素及口服降糖药D以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗E在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动 12、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A判断是否误人血管B判
4、断病人对局麻药的耐受情况C判断药物是否在硬膜外腔D判断硬膜外腔用药量E判断是否有过敏 13、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见A皮肤型B中枢神经系统受累C肾型D腹型E关节型14、关于抗菌法应该如何理解A10% 甲醛溶液常用于器械消毒B抗菌法即灭菌法C锐利器械不宜用此法灭菌D常用抗菌剂为乳酸E应用化学方法消灭微生物 15、该病人不宜首先考虑的是A急性肾功能衰竭B中度感染性休克C重度感染性休克D重度低血容量休克E中度低血容量休克 16、下列哪种方法不属于灭菌法A高压蒸汽法B甲醛蒸汽熏蒸法C电离辐射法D火烧法E煮沸 1 小时 17、神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为A阈电
5、位B静息电位C膜电位D动作电位E后电位 18、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A50%B60%C80%D70%E90% 19、与月经形成无关的为A卵巢B垂体C输卵管D子宫E下丘脑 20、婴儿每日每公斤体重需要热量约为A460kJB550kJC350kJD500kJE400kJ 21、第一产程观察进展，主要是A子宫收缩持续的时间BB+CC宫口扩张D胎先露下降E胎心音 22、确定肺结核的主要依据是A血常规B结核菌素试验C纤维支气管镜D痰中找到结核菌E细胞沉降率23、引起腰麻后头痛的主要原因A脑血管收缩B血压上升，颅内压升高C脑脊液外流，颅内压减低D脑血管扩张、颅内压升高E脑膜受刺激，脑脊液分泌过多
6、24、早期妊娠的真蜕膜是指A除底蜕膜外所有的蜕膜组织B以上均不正确C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜D覆盖在囊壁上的蜕膜E孕卵和子宫壁之间的蜕膜25、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起A肠道结核B以上都不是C肺结核D肾结核E骨结核二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起A肠道结核B以上都不是C肺结核D肾结核E骨结核 2、羊水栓塞患者抢救过程中，解除肺动脉高压首选A氨茶碱B盐酸罂粟碱C酚妥拉明D阿托品+ 氨茶碱E
7、阿托品3、收集心脏静脉血的冠状窦注入A上腔静脉B右心房C下腔静脉D右心室E左心房 4、肺的有效通气量是指A肺活量B每分肺泡通气量C肺通气量D时间肺活量E潮气量5、N20 的特点是A在体内代谢性高B对气道刺激性强C化学性质不稳定D血气分配系数低E易燃烧、爆炸 6、腺垂体功能减退症常出现A尿崩症B皮肤色素沉着C产后无乳，长期闭经不育D闭经、无泌乳E继发性糖尿病 7、糖尿病患者的特殊微血管病变是指A微血管周围炎性细胞浸润B毛细血管内微血栓形成C微血管壁钙化D微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚E微血管内皮细胞受损 8、糖尿病性血管病变，最具特征性的是A微血管病变B脑血管病变C周围动脉硬化下肢坏疽D常
8、伴冠状动脉粥样硬化E合并高血压 9、下列哪项描述是错误的A耳大神经分布于耳垂及附近皮肤B枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤C颈横神经分布于颈前部皮肤D颈丛由第 15 颈神经前支组成E锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支 10、甲亢最具危害性的特殊类型是A胫前黏液性水肿B甲状腺危象C高度浸润性突眼D淡漠型甲亢E甲亢性心脏病11、急性乳腺炎最常见的病因是A全身抵抗力降低B经产妇C乳汁瘀积，合并细菌入侵D伴乳腺囊性增生症E初产妇 12、在治疗过程中禁用A利尿剂B脱水剂C糖皮质激素D碘解磷定E吸氧 13、一步确诊的手段A结肠镜,黏膜活检B便培养COT 试验D剖腹探查E肥达反应14、男，50 岁，无“
9、三多一少 “症状，空腹血糖 6.5mml/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义A24 小时尿糖定量B糖化血红蛋白C尿糖定性D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E餐后血糖 15、气管导管的编号表示A导气管的长度(cB导气管的周长(mC导气管的内径(mD导气管的外径(mE导气管的外径3.14 16、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是AX 线检查B超声心动图C心电图检查D心脏 CTE心导管检查和心血管造影 17、室间隔缺损的典型杂音是A胸骨左缘第 23 肋间全收缩期杂音B胸骨左缘第 24 肋间全舒张期杂音C胸骨左缘第 34 肋间全舒张期杂音D胸骨右缘第 23 肋间全收缩期杂音E胸骨左
10、缘第 34 肋间全收缩期杂音 18、有关颈内静脉的描述，错误的是A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B以上均错误C属支有颅内支、颅外支两种D上端续于乙状窦E颈部最大的静脉干 19、喉腔最狭窄的部分是A声门裂B声门下腔C喉口D前庭裂E喉中间裂 20、气体的分压是指A混合气体中某一种气体的压力B空气的压力C混合气体的压力D单纯某一气体的压力E以上都不是 21、胸外心脏挤压时手掌正确的位置是A胸骨下部、剑突以上B心脏前方的胸壁C剑突与胸骨交界处D胸骨左旁第四肋间E胸骨右旁第四肋间 22、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷，下列处理中哪项不合适A静注 50%葡萄糖 50mlB静滴氢化可的松 30050
11、0mg/24hC补充盐溶液D使用大量抗生素E人工冬眠23、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A全麻时施行机械通气B休克病人的呼吸治疗C使萎陷的肺泡再膨胀，提高 PaO2D气胸病人的呼吸支持E治疗呼吸性酸中毒 24、PaCO2 升高，PaO2 下降，对颅内压力-容量关系的影响为A脑血流量与脑容量增加，颅内压下降B脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降C脑血流量与脑容量增加，颅内压升高D脑血流量与脑容量减少，颅内压下降E脑血流量与脑容量减少，颅内压增高25、体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度 2，O2 流量为 3L分，为使病人尽快清醒拔管，应该A：关闭安氟醚挥发罐，不改变 O2 流量B：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 8L分C：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 5L分D：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 2LminE：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 4L分
