1、基金申报材料 第一部分 项目概述 是对项目总体情况的描述，包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的项目概述 技术鉴定情况、环保评价等内容。概述限500字以内。 第二部分 企业概况 第一章 企业基本信息 下表信息中带*号的是在注册表中填写的信息，其他的为申报时 填写的信息，企业基 本信息填写后将自动保存，以后申报项目将自动提取，方便修改填写。 *企业名*企业性*成立 *注册资本 万元 称 质 时间 *注册地 *办公地址 址 *姓*最高学*身份证*职*办公*移动 性 专*E-mail 名 历 号码 位 电话 电话 别 业 *法定代 表人 *企业负 责人 *联系人 *境外*法人代*上*股东名称(
2、姓*投资者公司*所占*投资方码(身份学市公*名) 经济形态 或外股份 式 证号) 历 司 股籍 东(公司法是、构人、自然 是、否 否 成 人等) 开 户银行 帐号 员工总数 信用等级 年销上年度缴上年研究开万元 上年度创汇 万美元 售额的税总额 发经费投入 5%万元 01国有企业 02集体企业 03股份合作企业 04联营企业 05有企业登记限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08港、澳、台商投 类型 资企业 09外商投资企业 99其他企业 0国家火炬计划软件产业基地内企业 1认定的高新技术企业 企业特性 3大专院校办的企业 4科研院所办的企业 5留学人员办的企业 6.科研院所整体转制企
3、业 7.国家高新区内的企业 8. 国家创业服务（可多选） 中心内的企业 9. 其他 企业类型 注释：1）员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值2）经营收入指企业在销售商品或者提供劳务等经营业务中实现的全部营业收入3）企业类型（研发型填写已有成果数，已转让成果数；生产型填写已生产产品数，生产场地面积） 第二章 管理团队： 核心团队 核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员，在此填写核心团队成员的教育背景及工作业绩。教育背景（学习及培训经历）:请填写大学、硕士研究生、博士研究生的就读学校和专业，培训部分请注明时间、地点、内容和培训对象等工作业绩：要求说明核
4、心团队成员近5年完成的项目(包括项目来源、完成情况)、获奖 情况等。 注：1、大专以上学历占总人数的30%以上，直接从事研发的人员占总人数 的10 以上，单独起个段落说明； 2、要分条、分层次清晰的说明。创业企业请填写创业企业家的创新意识、开拓能力、经营理念等内容。经营理念是一个企家介绍 业在经营活动中所遵循的价值观、信念和行为准则。 注：要分条、分层次清晰的说明 第三章 企业现有能力 研发能力 包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果生产及营销能力 包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等资金管理能力 包括应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否
5、得到过银行 贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书其他特殊能力 包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等 第四章 企业发展历程及抵御风险能力 企业发展历程请填写企业历史沿革、重大项目开发、主要产品上市、重大融资事件、公司 人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大突破以及本企业认为的其他重大事件 项目实施风险分析项目的实施可能会给企业未来发展所带来的风险（技术、资金、政策、及应对措施：，提出应对措施 市场、人员等） 第三部分 项目技术和产品实现 第一章 项目基本情况 一、项目基本信息 项目名称 （1） 申请创新基金项目 （2）申请创业项目 申
6、报基金类型（单选） （3） 申请技术转移类项目（联合申报） （1）先申请地方创新基金，然后申请国家创新基金； 申请基金路线（单选） （2）直接申请国家创新基金（地方匹配） 创新基金支持方式： （1）贷款贴息 （2）无偿资助 是否留学人员创办企业是否软件类项目 是否高技术服务业是否开行贷款贴息特指：国家开发银行的专项贷款 起始时间 计划完成时间 （1）生产型：要写出已生产产品总数、生产场地面积 生产种类（单选） (2)研发型：要写出已有成果数、转让成果数 所属领域 仔细查阅年度项目指南大领域小领域第几条注释：起始时间请填写企业提出项目申请的时间。如2006年6月提出申请，其项目起始时间为2006
7、年6月。完成时间申请无偿资助的项目，计划完成时间只能为项目申请时间后的24个月(生物、医药类的药品项目可以放宽至36个月)。例如2006年6月提出申请，项目计划完成时间为2008年6月，项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算。 如果在基金申报类型中选择申请技术转移类项目（联合申报）则需填写以下表格 国际技术合作依托机构 研究机构基本情况 机构名称 成立时间 所在地区 （陕西） 通讯地址 邮编 姓名 性别 出生年月 最高学历 职称 单位负责人 联系人 联系电话 E-mail: 职 工总数 人 其中高级职称 人 其中中级职称 人 机构特性（1） 国际研究机构、大学、企业的研发中心 （最
8、（2） 国内中央、地方省级研究机构、大学 多选两项）（3） 认定的国家和省级研发中心（如重点实验室、工程技术中心等） （4） 产业基地所属和面向特定产业集群的技术研发机构 （5） 其他 主要研究领a电子与信息 b生物、医药 c新材料 d光机电一体化 e资源与环境 域（单选） f新能源、高效 节能 主要研究业绩 技术成果转移方面的业绩 主要在研项1 目名称 2 3 二、 项目技 术传承 A 企业自行开发，本企业拥有完全的独立自主的知识产权 项目所涉及 B 企业与其他科研机构联合开发， 依照有关协议， 本企业拥有该项技术的知识产权归属状况： 所有权； (单选) C 企业与其他科研机构联合开发，依照
9、有关协议，本企业拥有该项技术的使用权； D 企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的所有权； E 企业委托其他机构开发，依照有关协议，本企业拥有该项技术的使用权； F 企业从其他机构合法受让，依照有关协议，本企业拥有该技术的所有权； G 其他不会产生知识产权所有权和使用权争议的知识产权情况；技术来源类别（单选）： 项目技术来（1）无 （2）企业 （3）大学 （4）科研院所 (5)其他 技术来源单位名称： 源 产权归属及获得方式(单选) ： （1）技术转让 （2）技术出资 （3）为头开发 (4)共同开 发 科技计划项目类别（单选）： (1)国家自然科学基金 （2）国家科技攻关计划
10、 （3）“863”计划 （4）国家重点基础研究计划（973计划） （5）国家级其他计划 （6）省部级计划 （7）地方科技计划 （8）其他 项目名称： 与项目相关专利号码 专利名称 专利类型 专利权人 进展情况 专利范围 的专利情况 注释：1)专 利权人：包括申请人名称、申请人性质（单位、个人）、申请人与申报单位的关系。如果是单位：专利申请单位与项目申报单位的关系（同一单位，是申报单位的主管单位、存在股权关系、不存在股权及主管关系、合作关系），专利申请个人与申报单位的关系（法定代表人、技术负责人、股东、非股东）；2)专利进展情况（申请、已签发受理通知书和专利申请号、签发授权通知书正在公告申请文件
11、、已颁发专利证书）；3)专利范围（国内专利、国际专利及申请地） 三、项目负责人及技术骨干基本情况 项目负责人及技术骨干基本情况 身份证件号姓名 所学专业 码 毕业学校 学历 通信地址 目前与企业 e-mail 手机 之间的关系 自我陈述（经历） 注释：1)第一 张表格请填写项目负责人；2）目前与企业之间的关系包括：全职、兼职、股东、非股东；3) 自我陈述（经历）:请填写本人优势、技术骨干等情况。 第二章 项目技术方案： 一、项目总体技术概述 项目总体技术概述 请填写项目所依据的技术原理： 总体技1、介绍项目的总原理和原理框图； 2、分层次介绍项目原理框图里的子模块； 术方案 通过本项目实施，企
12、业新获得的相关证书情况： 企业获得质量认证体系证书： 项目获得国家相关行业许可证： 项目获得专利证书： ： 项目获得技术、产品坚定证书主要技术与性能指尽量用一些定量的数据，尽可能避免定性的描述 标项目拟执行的质量 标准类型、标准名称 注释：（流程图等请用图片格式上传）对于中医药领域，应包括立项依据，即组方依据及中医药理论、立项依据、药学研究总体方案，药理毒理研究总体方案、临床研究方案等。 项目创新内容 要分条目描述，要用技术语言描述，尽可能多用实验数据。如果是技术创新，请说明目前一般采用什么技术，申报项目对什么技术进行了创新；如果是结构创新、工艺创新，需进行新旧结构或工艺对比，并画出新旧结构图
13、和工艺流程图（请图片格式上传）。 二、项目技术开发可行性： 项目技术开发可行性 项目技术现状 请填写你单位了解的国内外相关技术的研究、开发现状 项目主要研究内容 请填写本项目研究内容及涉及的关键技术及技术指标描述 项目技术路线描述 包括工艺流程图、产品结构图、框架图等。 请填写本项目设计思想、依据（文献，或专利，或发明等）；关键技项目技术实现依据 术实现的依据；项目技术实现主要面临的风险及应对措施。 三、项目技术成熟性 项目技术成熟性 项目所处阶段（单选） （1）研发 （2）中试 （3）批量生产 （4）规模生产 项目产品销售情况 （1）无销售 （2）试销 （3）批量 （单选） 注释：技术成熟性
14、指技术达到接近完善的程度，请填写：1、关键技术成熟性分析（包括采用的现有成熟关键技术、已攻克的关键技术、待研究的关键技术等）2、项目产品是否经过试用（已试用、尚未试用）、代表性的 试用单位及试用时间、代表性的用户意见；3、项目产品是否通过技术检测（已检测、尚未检测）、 检测单位、 检测意见、检测时间；4、项目产品是否通过技术鉴定（已鉴定、尚未鉴定）、鉴定单位、 鉴 定意见、鉴定时间；5、项目产品是否已取得相关行业许可认证证书（已取得、未取得、不用取得）、其中已取得：认证证书的名称、认证单位、 发证时间、有限期限；未取得：是否已提出申请、提出时间、欲获得的许可认证名称、预计获得时间。6、 项目是
15、否获得其它国家或部门（省部级以上）计划的支持（已获得、尚未获得）、其中已取得：计划的名称、获得支持的时间。 第三章 项目产品化 一、项目技术和产品实现项目产品化 项目技术和产品实现项目产品化 产品形态（单（1）最终消费产品 （2）工业产品 （3）工业中间产品 （4）技术贸易（包选） 括转让）技术服务 （5）其他 产品用途 结合产品的性能，尽可能多的介绍可应用的领域 产品性能比请填写本项目产品与国内外同类产品进行性能、成本、价格等方面比较情况 较优势 现阶段本项因本项目新增就业人数： 人 本项目产品年累计净利润 万元 目经济效益本项目产品累计销售收入 万元 本项目产品累计缴税总额 万元 状况 本
16、项目产品累计创汇 万美元 注释：产品形态 产品形态指产品市场的主要表现形式。中间产品：中间产品指当某种产品被用作中间投入时，它也就是中间产品，终端产品：终端产品指用作最终使用的产品，包括消费品等。技术贸易：技术贸易指从事科技项目技术中介、咨询、包装及高技术项目交易等服务与投资。 技术服务：技术服务指当事人一方以技术知识为另一方解决特定技术问题 二、项目 产品生产方式及条件 项目产品生产方式及条件 生产方式（单选）: （1）自我加工 （2）委托加工 加工必备的生产条件：生产工艺流程（软件除外）中必备的生产条件；项目现有的生产加工条件；项目产业化还需完备的设备、仪器等。 三、产品化实施 计划 产品化实施计划 项目所处阶段（1）研发 （2）中试 （3）批量生产 （4）规模生产 （单选） 项目产品销售（1）无销售 （2）试销 （3）批量 情况（单选） 产品化拟执行（1）国际标准 （2）国家标准 （3）行业标准 （4）地方标准（5）企业标的质量标准类准 （6）其他 型（单选） 例如： 第一阶段：2009年5月2009年12月，解决什么技术（具体）问题，实现销售收入xx万元； 第二阶段：2010年1月2010年6月，
