1、脏 腑 理 论 (藏 象)北京协和医学院 中医教研室田国庆重点内容 掌握脏腑 (脏象 )和脏腑 (脏象 )学说的概念及脏腑的生理特点 。 掌握脏腑心与小肠的主要生理功能及其与形体、官窍、体液之间的联系 掌握脏腑辨证的概念及心与小肠病理辨证的临床表现,治疗原则及代表方剂 。 总 论基本概念 脏腑 藏象 “ 藏象 ” ,首见于 素问 六节藏象论 。 “ 藏 ” ,藏也。指藏于体内的脏腑。 “ 象 ” ,征象、形象之意。 “ 藏象 ” 就是指人体内在脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征象。 基本概念 脏腑 (藏象 )学说 就是通过对人体外部征象的观察 ,来研究内在脏腑的生理功能、病理变化及其相
2、互关系和人体脏腑与自然界之间联系的学说。它是祖国医学理论体系的核心 ,是辨证论治的基础 ,在临床实践中有普遍的指导意义。 藏象学说的主要内容 脏腑的生理、病理及其相互关系 脏腑、形体组织、五官九窍之间的关系 精、气、血、津液的生理、病理及其与脏腑的关系藏象学说的主要内容 脏腑的生理、病理及其相互关系 脏腑包括: 五脏、六腑、奇恒之府。 五脏:心、肝、脾、肺、肾。 化生和贮藏精、气、血、津液 ; 六腑:胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦; 受纳和腐熟水谷 ,传化和排泄糟柏。 藏象学说的主要内容 脏腑的生理、病理及其相互关系 奇恒之府 :脑 、 髓、骨、脉、胆、女子胞 奇,异也;恒 ,常也。奇恒乃异于
3、平常之意。 属于此类的内脏 ,其功能似五脏 ,而形态类六腑 ,且不与其他脏腑相配合 ,故称 “ 奇恒之府” 。 素问 五藏别论 :“ 五藏者 ,藏精气而不泻也 ,故满而不能实 :六腑者 ,传化物而不藏 ,故实而不能满也 ” 。藏象学说的主要内容 脏腑、形体组织、五官九窍之间的关系 由于人体是一个有机的整体 ,不仅体内的脏与脏、脏与腑、腑与腑在生理、病理上有着密切的联系 ,而且脏腑与体表的皮、肉、脉、筋、骨等形体组织及目、耳、鼻、口、舌、 前后二阴等五官九窍也有着不可分割的关系。 藏象学说的主要内容 精、气、血、津液的生理、病理及其与脏腑的关系 精、气、血、津液是构成人体的基本物质 ,也是脏腑功能活动的物质基础。而它们的生成、运行及输布 ,又必须通过不同的脏腑功能活动才能完成。因此 ,无论在生理还是在病理状态下 ,精、气、血、津液与脏腑之间始终存在着相互依存的密切关系。