1、CPR(心肺复苏)核心技术三个阶段 ABCD 四步法一、救护新概念急救意识的转变急救医学新模式院外急救的重要意义挽救生命 减轻伤残 提高生命质量心脏骤停院外死亡率高达 80%心脏性猝死最高传统 急救 观 现 代救 护观依 赖 医生、医院 依靠群众、 现场简单处 理 科学 处 理缺乏基本救 护观 念、技能 有基本救 护观 念、 规 范技能抢 救不及 时 抢 救及 时 、有效没有 组织 培 训 正 规 培 训强 调 舍己救人 重 视 自我保 护“生存链 ”是提高 CPR成功率的唯一有效途径CPR2005指南构成完整 “生存链 ”早期通路 早 CPR 早除颤 早期高级 CPR关键: “早 ” 时间就
2、是生命时间就是生命 早起动 早评估病情、早呼救、早到达 心搏骤停的严重后果以秒计算10秒 意识丧失、突然倒地30秒 “ 阿斯综合征 ”发作60秒 自主呼吸逐渐停止3分钟 开始出现脑水肿6分钟 开始出现脑细胸死亡8分钟 “ 脑死亡 ”心肺复苏的 “黄金 8分钟 ” 时间就是生命 早 CPR 心肺复苏成功率与开始 CPR的时间密切相关,每延误一分钟抢救成功率降低 10%心搏骤停 1分钟实施 CPR 成功率 90%心搏骤停 4分钟实施 CPR 成功率约 60%心搏骤停 6分钟实施 CPR 成功率约 40%心搏骤停 8分钟实施 CPR 成功率约 20%且侥幸存活者可能已 “脑死亡 ”心搏骤停 10分钟实施 CPR 成功率几乎为 090 80 70 60 50 40 30 20 10 成功%0 1 2 3 4 5 6 7 8 9时间( min)100成功机会每分钟减少 7%10%时间就是生命 早除颤每延误一分钟生存降低 710%早期 ACLS 早期气道管理 早期药物应用 早期病因治疗 核心: “救 ”复苏流程化技术规范化操作标准化