1、泌尿系统肾与输尿管一、 检查技术(一) X线检查 . 腹部平片不可少,摄片前清洁肠道,常规摄取仰卧前后位片作用:泌尿系结石、钙化,肾大小、形状、位置泌尿系统与肾上腺腹部平片显示双肾形态、大小、位置2. 尿路造影( 1)排泄性尿路造影(静脉肾盂造影)IVP( Intravenous pyelography)原理 :有机碘造影剂经肾小球滤过排入肾盂肾盏显影作用 :显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔形态;检查双肾排泄功能禁忌症 :严重肝、肾、心血管疾病,对比剂过敏相对禁忌症 :甲亢、过敏体质、妊娠、多发性 骨髓瘤、糖尿病注意事项 :肠道清洁、限制饮水、碘过敏试验、急救药物按剂量大小分类:常规法双剂量法
2、大剂量静脉滴注法肾实质造影法常规法:成人 60%泛影葡胺 20ml静脉注射下腹加压阻断输尿管, 2分钟、 15分钟、 30分钟及解压后摄片造影检查 (IVP)显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔形态造影检查 (IVP)显示肾盂、肾盏、输尿管及膀胱内腔形态( 2)逆行肾盂造影( Retrograde pyelography)膀胱镜下输尿管插管适应症: 排泄性尿路造影显影不良及不适合做 IVP者( 3)膀胱及尿道造影( cystography and urethrography)导管插入膀胱( 4)腹主动脉造影与选择性肾动脉造影( abdominal aortography and selective renal arteriography)作用: 大动脉炎、肾动脉狭窄、肾及肾上腺肿瘤逆行肾盂造影逆行肾盂造影