五官科护理学 实验要求 了解程序诊断法在鼻科常见疾病临床诊断中的运用。 熟悉鼻窦炎的临床表现。 掌握鼻科常用护理技术操作滴鼻法。男， 25岁，以 “ 鼻塞 ,流脓涕个月 ” 为主诉入院病史 ：半年前无明显诱因反复出现鼻塞，流脓涕，伴头痛，嗅觉减退。近期病情加重，常伴有呼吸困难。无特殊治疗，日常生活尚能处理。体格检查 ：体温 36.3 ，脉搏 70次 /分 ， 呼吸 33次 /分 ， 血压 100/80mmHg。一般状况佳，神志清楚，查体合作。心肺听诊无异常，腹软，无压痛。外鼻无畸形、红肿、压痛、肿瘤、溃疡。鼻前庭无脓痂、皮肤无红肿、溃烂、皲裂。前鼻镜检查示中鼻甲肥大，中鼻道变窄，呼吸畅通度减弱，鼻腔无溃疡、鼻黏膜充血，鼻中隔无偏曲。颈部无包块；无声音嘶哑。问题 1：根据临床特点，并做出初步的临床诊断？ 结合病史及辅助检查，初步的临床诊断是慢性鼻窦炎。问题：尚需进行哪些检查？ 鼻内镜检查 影像学检查： CT X线 上颌窦穿刺冲洗法 由于该患者伴中鼻甲肥大，中鼻道变窄 ， 可先考虑鼻腔手术治疗。问题：如何为该病人确定治疗方案？问题 4：术前准备时，应给予病人哪些药物？鼻腔内应用糖皮质激素滴鼻剂药液，改善通气和引流。问题 5：简述应如何给病人进行正确用药？ 运用滴鼻法护理技术操作给予糖皮质激素滴鼻剂药液药。
