1、中醫對過敏性鼻炎併發中醫對過敏性鼻炎併發症之治療與調養症之治療與調養 江義智 醫師過敏性鼻炎之共病症與併發症n 氣管： 氣喘、 支氣管炎。n 眼睛： 過敏性結膜炎 。n 皮膚： 異位性皮膚炎 。n 鼻： 鼻竇炎、 鼻息肉。n 耳：中耳炎、中耳積液、耳鳴、聽力受損。n 咽喉：慢性咳嗽、慢性咽喉炎 。n 其他：失眠、倦怠、免疫力下降、容易感冒。氣喘 與過敏型鼻炎的關係n 過敏性鼻炎的患者 19-38%合併氣喘，而將近 100%的氣喘病人都有過敏性鼻炎 。n 過敏性鼻炎合併 氣喘病人在治療過敏性鼻炎 4週之後，即可有效減輕氣喘的嚴重度並增進 FEV1的 功能。氣喘的中醫觀點n 肺、脾、腎三臟腑的功能
2、失調，導致痰飲內停，再加上氣候與過敏原的外感邪氣，兩者相互作用而致病的。n 在治療上必須以急者治其標，緩者治其本為原則。氣喘急性期之中醫治療n 急性期治療時必先辨其寒熱，n 患者有咳喘、痰黃黏稠，口渴，發熱汗多等證時，此屬熱證，可用麻杏甘石湯加減以解熱平喘。n 若症狀為咳喘，痰白多沫，口不渴，不發熱，此為寒證，可用小青龍湯加減以溫肺平喘。 氣喘緩解期之中醫治療n 緩解期的治療方向以調理肺脾腎三臟為主，目的在於強化體質，預防氣喘的發作。n 肺虛證可選用生脈散或玉屏風散。n 脾虛證可用六君子湯或補中益氣湯。n 腎虛證則可採用金匱腎氣丸、參蛤散或右歸丸等方隨症加減。氣喘患者之飲食宜忌與生活習慣 1.
3、少吃辛辣刺激性、寒涼性食物與冰品冷飲，並應戒煙。2.多運動，增加身體的抵抗力。也可利用三伏貼療程，改善過敏症狀。3.季節交替時，注意增減衣服，並減少出入公共場所以避免感染呼吸道疾病。4.適度服用補氣固本之中藥，例如：粉光蔘珠貝粉或冬蟲夏草，可以增強免疫能力。5.注意環境的衛生，勤打掃，以減少過敏原。勿過勞、熬夜或過喜過悲，保持心境平和。異位性皮膚炎 n 中醫把嬰兒期的異位性皮膚炎稱為奶癬或胎斂瘡，兒童期的異位性皮膚炎稱為四彎風。 n 過敏性皮膚疾病，好發於嬰幼兒，常常反覆發作。n 特徵為癢，有時會伴隨氣喘、過敏性鼻炎等疾病。 n 梅雨季節，或夏天濕熱的天氣時特別容易發作。 異位性皮膚炎好發部位n 嬰兒期（兩個月到兩歲）：頭部、臉部、頸部會出現發癢的濕疹，常伴隨著抓癢後造成的感染。 n 兒童期（兩歲到十二歲）：濕疹分布在肘、腕、膝蓋彎曲處和脖子，由於長期搔抓，皮膚會逐漸增厚。 n 成人期（十二歲到成人）：濕疹以四肢彎曲處及手腳關節為主，皮膚變得乾燥粗厚。 異位性皮膚炎之中醫證型與治療n 濕熱證：急性，皮膚潮紅發熱，粟疹水泡滲液，以消風散加減 n 脾濕證：脾濕，皮膚搔癢，糜爛滲液，大便溏，平胃散加減n 脾腎兩虛證：皮膚苔癬樣病變，消瘦便溏，神疲，四君加六味地黃湯。 n 血燥證：皮膚粗糙，搔癢血痂，色素沈著，當歸飲子加減。
