辛晓燕子宫内膜增生与癌前病变子宫内膜增生（ endometrnial hyperplasia）长期雌激素刺激，缺乏孕激素，无排卵 /或不规则排卵，宫内膜持续性增生单用雌激素一年，宫内膜增生占 20%增生性病变以腺体病变为主，伴少量间质病变 国际妇产科病理协会（ ISGP） 分期单纯增生 腺囊增生良性病变复合增生 腺瘤样增生非典型增生 癌前病变 单纯增生（ simple hyperplasia）原称腺囊增生，内膜腺体间质增生腺体不规则，单层腺囊扩张无细胞异型性 80%自然治退1%进展为癌 原称腺瘤增生，腺体高度增生呈乳头状 背靠背群集，复层或假复层 无细胞异型性 80%自然消退 3%进展为癌 复合增生（ complex byperplasia） 细胞极性消失，腺上皮异型 无间质浸润 据腺上皮增生程度，分为轻、中、重度 23%可发展为癌 非典型增生（ atypieal hyperplasia）可发生于任何年龄，出血，内分泌功能失调，内膜增生青春，生育期 PCOS， 无排卵，不孕症围绝经期 无排卵，长期雌激素刺激肥胖，更年期症状HRT末用孕激素肥 胖 增加雌激素贮存、缺乏对抗脂肪内雄烯二酮转化成 E功能性卵巢肿瘤 卵泡膜细胞瘤，颗粒细胞瘤 临床表现经期 10d不规则阴道出血 周期 40岁，孕激素治疗 3-6月无效，子宫全切术 子宫内膜增生治疗
