机械及生物主动脉瓣机械及生物主动脉瓣-病人选择及手术方式实施病人选择及手术方式实施 第四军医大学西京医院心血管外科第四军医大学西京医院心血管外科易定华，俞世强，刘金成，金振晓等易定华，俞世强，刘金成，金振晓等2008年 12月 上海cases1990 2007 西京医院心血管外科手术量情况52%23%8%7%10%2007年西京医院 3225例心脏手术分布图人工瓣膜的优缺点优 点结构故障少 无须再次手术缺 点需终身抗凝 抗凝相关并发症优异的血流动力学无需抗凝治疗 瓣膜钙化瓣膜衰败 需再次手术9143 982 1988年 5月至 2008年 5月西京医院 8206例患者应用 10125枚人工瓣膜种类分布总体随访率为 91.2% 累及随访达 49232 病人 年 并 发 症 机械瓣 (病人 年)生物瓣 (病人 年) 血栓栓塞 1.8 0.21 出血 2.1 0.48 90.1%86.4%69.1%生物瓣置换 15年随访的 Kaplan-Mier 生存曲线89.2%84.5%68.6%机械瓣置换 15年随访的 Kaplan-Mier 生存曲线
