1、肾 图 原理 静脉 “弹丸 ”注射能被肾实质摄取并迅速随尿排出的显像剂，用肾图仪或 照相机连续采集，以获得肾内聚集和排出显像剂过程的时间 -放射性活度曲线，即肾图曲线。 了解双肾血流灌注、摄取、通过及排泄等肾功能，尿路通畅情况。放射性药物 肾小球滤过型显像剂： 99mTc-喷替酸（99mTc-DTPA, 二乙三胺五醋酸）。 肾小管上皮分泌型显像剂：99mTc-EC(双半胱氨酸 )；99mTc-MAG3(巯基乙酰基三甘氨酸 )；131I-OIH（ 邻碘马尿酸）。 病人准备 检查前 30min饮水 300ml，检查前排空尿液 检查前 2天停服利尿剂检查方法 肾图仪的探测器对准两侧肾脏 弹丸注射示踪
2、剂 立即开启肾图仪自动描记 1520min，得肾图曲线正常肾图 正常肾图可分为 a、 b、 c三段1、 示踪剂出现段（ a段） 高度在一定程度上反映肾脏的血流灌注量。 60%来自肾外血管床 10%来自肾内血管 30%来自肾小管上皮细胞的摄取正常肾图2、 聚集段（ b段） 上升的斜率和高度，反映肾小管上皮细胞从血中摄取示踪剂的速度和数量。 主要与肾有效血浆流量和肾小管功能有关3、 排泄段（ c段） 下降的斜率反映示踪剂从肾盂、输尿管排出的速度，主要与尿流量和尿路通畅情况有关。正常肾图曲线 肾图曲线分析示意图 45%(平均60%)指标 计算方法 正常值 目的肾脏指数（ RI）(b-a） 2+(b-c15)2/b2100%尿路通畅时观察肾功能半排时间（C1/2）从高峰下降到峰值一半的时间6%(平均 18%) 尿路不畅时观察肾功能肾脏指数差 RI左 -RI右/ RI观察两侧肾功能之差 峰时差 tb左 - tb右 1min峰值差 tb左 - tb右/ b100%30%肾图分析指标及正常值 25%
