1、河南中医学院第一附属医院康复中心 郭 健Bobath技术的发展史 bobath技术 又称 神经发育疗法 。 是由英国物理治疗师 berta bobath 和她的丈夫 karel bobath 根据英国神经学家jacrson的 “ 运动发育控制理论 ” ，经过多年的康复治疗实践提出来的评定和治疗小儿脑瘫以及成人偏瘫的方法，这就是众所周知的 bobath技术和神经发育疗法 （ ndt）。 这一技术被认为是 20世纪中治疗神经系统疾患，特别是中枢神经系统损伤引起的运动障碍最有效的方法之一。 bobath夫妇最早提出这种治疗方法是在19世纪 40年代。 b.bobath早年在德国接受体操和运动疗法的专
2、门训练，后来为了免受迫害来到英国并开始对神经科病人进行治疗。Bobath疗法的理论基础 主要是依据本世纪 20年代 Magnus的一些研究提出的，归纳起来有下列两个方面。Bobath疗法的主要论点使肌张力正常化抑制异常的原始反射Bobath疗法的治疗原则（一）强调患者学习运动的感觉（二）强调患者学习基本姿势与基本的运动模式（三）按照运动的发育顺序制定训练计划（四）将患者作为整体进行治疗Bobath疗法的特点通过关键点的控制及其设计的反射抑制模式和肢体的摆放来抑制肢体的痉挛痉挛缓解后，通过反射、体位平衡诱发平衡反射进行主动的、小范围的、不引起联合反应和异常模式的关节运动再进行各种运动控制训练过渡
3、到日常生活活动的训练Bobath疗法的 治疗技术治疗技术 （一）控制关键点 （二） Bobath握手方式 （三）反射抑制性模式 （ RIP） （四）促进技术 （五）触觉和本体感的刺激（一）控制关键点 关键点（ Key point）是指人体的某些特定部位，这些部位对身体其它部位或肢体的肌张力具有重要影响。 治疗中治疗者通过在关键点上的手法操作来抑制异常的姿势反射和肌张力，引出或促进正常的肌张力、姿势反射和平衡反应。 对关键点的控制是 Bobath技术中手法操作的核心，常和反射性抑制综合应用。 人体关键点包括： 中部关键点如 胸骨中下段胸骨中下段 。 近端关键点如上肢的 肩峰肩峰 ，下肢的 髂前髂前上棘上棘 。 远端关键点如上肢的 拇指拇指 ，下肢的 拇指拇指。
