1、 广水市第一人民医院 感染科 2 肝脏的生理功能 肝功能实验室检查内容 肝功能损害的辅助检查 肝功能损害的原因 肝功能损害的临床表现 肝功能损害的诊断思路 护肝药物的临床应用肝脏的生理功能肝脏被称为 “人体的综合化工厂 ” 代谢功能: 人体中所需 的三大物质(糖、蛋白质和脂类)的同化、储存和异化;核酸代谢、维生素的活化和储藏;激素的灭活及排泄;胆红素、胆酸的生成;铁、铜等金属的代谢。 胆汁生成、排泄: 每天肝脏 制造并排泄出 800 1000毫升胆汁帮助小肠内脂肪的消化吸收 解毒作用: 人体代谢过程中产生的毒物及外来的毒物、毒素和代谢分解的产物,都要在肝内解毒 物质合成功能: 凝血和纤溶因子、
2、纤溶抑制因子的生成及对活性凝血因子的灭活清除。体内所有凝血因子,都由肝脏制造,肝脏对凝血和抗凝血系统的动态平衡起重要作用 免疫功能: 肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统,单核 -巨噬细胞 90在肝脏,其中库普弗细胞和肝窦内皮细胞是单核巨噬细胞的主要成分 其他功能: 参与人体血容量、热量的产生和水、电解质的调节等肝功能实验室检查内容8 蛋白质代谢功能检查 胆红素代谢检查 胆汁酸代谢检查 血清酶学检查 脂类代谢功能检查910 肝脏是蛋白质代谢的主要的器官,许多蛋白质如白蛋白、糖蛋白、凝血因子、纤溶因子及各种转运蛋白等都由肝细胞合成,当肝细胞受损时,合成上述蛋白的功能降低,蛋白质的合成量就减少 球蛋白虽然不是肝细胞合成,但当肝实质细胞受损,间质细胞增生时,球蛋白的生成增加 因此,在肝脏疾病时,可表现出血液中蛋白质质和量的改变 其主要表现为白蛋白减少,纤维蛋白原减少,球蛋白的增多等 因此,测定血清中蛋白质含量和分析其组分的变化,可以了解肝脏蛋白质代谢的功能