1、第一节 腹部手术病人的一般护理l 腹部手术前的护理腹部手术前的护理l 腹部手术后的护理腹部手术后的护理l 腹部急诊手术护理要点腹部急诊手术护理要点腹部手术前的护理（一）护理评估（一）护理评估v 病史病史v 身体评估：身体评估： 1、生命体征、生命体征 2、营养及饮食、营养及饮食3、辅助检查、辅助检查v 心理社会评估心理社会评估(二二 )护理诊断护理诊断 知识缺乏知识缺乏 抉择冲突抉择冲突 焦虑焦虑(三三 )护理目标护理目标1、病人对疾病治疗、护理知识增加。、病人对疾病治疗、护理知识增加。2、病人和医生共同决定手术方式。、病人和医生共同决定手术方式。3、病人焦虑程度减轻。、病人焦虑程度减轻。腹部
2、手术前的护理腹部手术前的护理（四）护理措（四）护理措1、心理护理、心理护理2、提供相关信息、提供相关信息3、术前一般准备、术前一般准备4、皮肤准备、皮肤准备5、肠道准备、肠道准备6、阴道准备、阴道准备7、休息于睡眠、休息于睡眠8、其他、其他9、环境准备、环境准备腹部手术前的护理腹部手术前的护理（五）护理评价（五）护理评价l 病人能说出腹部手术名称，术前准备的必要病人能说出腹部手术名称，术前准备的必要性，并积极配合术前准备。性，并积极配合术前准备。l 病人能同医护人员讨论手术方式及手术范围病人能同医护人员讨论手术方式及手术范围，对手术充满信心。，对手术充满信心。l 病人生理方面所出现的交感神经的
3、刺激症状病人生理方面所出现的交感神经的刺激症状减轻或消失。情感方面，如易激动、自贬、减轻或消失。情感方面，如易激动、自贬、哭泣等表现减轻或消失。认知方面的注意力哭泣等表现减轻或消失。认知方面的注意力不集中、不愿面对现实、健忘等症状减轻。不集中、不愿面对现实、健忘等症状减轻。腹部手术前的护理腹部手术前的护理腹部手术后的护理腹部手术后的护理（一）护理评估（一）护理评估病史病史身体评估：身体评估： 1、生命体征、生命体征2、神志、神志3、皮肤、皮肤4、疼痛、疼痛5、各种管道、各种管道心理社会评估心理社会评估（二）护理诊断（二）护理诊断疼痛：疼痛： 与手术创伤有关。与手术创伤有关。活动无耐力：活动无耐
4、力： 与麻醉、手术有关与麻醉、手术有关。有体液不足的危险：有体液不足的危险： 与可能出现与可能出现术后出血及摄入有关。术后出血及摄入有关。有感染的危险：有感染的危险： 与手术有关。与手术有关。腹部手术后的护理腹部手术后的护理（三）护理目标（三）护理目标 病人疼痛缓解。病人疼痛缓解。 病人体力逐渐恢复。病人体力逐渐恢复。 病人没有体液不足。病人没有体液不足。 病人没有术后感染。病人没有术后感染。腹部手术后的护理腹部手术后的护理（四）护理措施（四）护理措施密切观察病情密切观察病情 1、生命体征、生命体征2、切口、切口3、麻醉的恢复、麻醉的恢复4、留置管的观察、留置管的观察5、肠道功能恢复的、肠道功能恢复的腹部手术后的护理腹部手术后的护理
