1、遂昌县幼儿园安全工作落实情况汇报表幼儿园名称： 地址： 幼儿教师数 人 幼儿人数 人 园长（法人）： 联系电话： 检查记录项目 内 容 有 数量 无未落实到位情况说明及举办者限时整改承诺1、安保制度是否健全 个2、围墙 是否封 闭3、门 口是否安装铁栅门 个4、门 口是否 设有警示牌 块5、门 口是否有 值 班人员安排（附安排表）6、幼儿园是否有男老师配备 人7、值 班室是否配备灭火器或沙包 个8、值 班室是否配备警用橡皮棍或木棍 根9、幼儿接送卡是否使用、规范幼儿园安全保卫情况10、严 格控制外来人员入园， 查门卫值 班记录、外来人员登记 是否规范完整1、地基是否有沉降，房屋是否有损坏、开裂
2、、倾斜、 变 形2、校园周边环境是否安全3、供水、排水系统是否通畅4、门 窗是否符合安全要求，是否牢固、完好5、避雷设 施是否完好6、用 电线 路、开关、插座是否 损坏7、防火设 施是否符合 规范， 灭火设备 可否正常使用；护栏高度是否符合规范要求8、楼道、建设场地等有无警示标志9、沟、梯、栏、盖、路是否安全幼儿园设施设备安全10、活 动场 地及体育 设施是否安全1、午睡室内部的 设施设备是否安全2、午睡室的秩序、卫生状况3、午睡室值班制度是否落 实4、保育老师是否和幼儿同住午睡室安全 5、午睡室宿舍的安全保卫措施是否到位1、预 防交通事故工作2、预 防落水溺水工作3、预 防自然灾害工作4、预
3、 防高 处坠落工作其他安全 5、食品卫 生安全工作（食堂）备注：各乡镇中心小学务必安排专人检查本乡镇的每一所幼儿园，并督促幼儿园举办者不折不扣落实安全措施。 对安全无保障，又不能整改到位的幼儿园，应以书面形式责令其停业整顿，直至整改到位并经相关部门验收后方可开学。安全检查人员签名： 校长审核意见： 2010 年 月 日乡镇幼儿园安全保卫工作落实情况汇总表本乡镇有幼儿园 所，在园幼儿 人，教 师 人，其中男 人校 长： 中心幼儿园园长（负责人）： 联系电话： 检查情况 项目内 容已落实 （所）数量 未落实（所）未落实到位情况说明1、安保制度是否健全 2、围墙是否封闭3、门口是否安装铁栅门 个4、门口是否设有警示牌 块5、门口是否有值班人员安排6、幼儿园是否有男老师配备 人7、值班室是否配备灭火器或沙包 个8、值班室是否配备警用橡皮棍或木棍 根9、幼儿接送卡是否使用、规范 个安全保卫工作落实情况10、严格控制外来人员入园，查门卫值班记录、外来人员登记是否规范完整备注：此表根据汇报表以乡镇为单位汇总，并于 2010 年 5 月 18 日下午 5：00 前 用邮件报 ；另，书面的每园一张汇报表和汇总报表交基教科（一）李卫文处。
