1、 妇科肿瘤妇科肿瘤（ Gynecological Oncology）“The reproductive organ may get too old to function, but it never gets too old to form tumors.”女性生殖器官是个功能活跃的器官是肿瘤的多发 “地带 ”4060岁是高危年龄组子宫和卵巢的肿瘤尤为常见和重要良性和恶性的界限有时是不清楚的肿瘤发生的多元因素：遗传、体质、妊娠、环境、行为妇女常见肿瘤之年龄分布青少年 卵巢肿瘤生育年龄 子宫肌瘤卵巢肿瘤滋养细胞肿瘤（由于妊娠）更年期之后 子宫颈癌子宫内膜癌卵巢肿瘤外阴癌常见妇科肿瘤部位 良性 恶
2、性外阴 寻常疣 黑色素瘤尖锐湿疣 - 外阴癌阴道 囊肿 阴道癌宫颈 CIN 宫颈癌宫体 肌瘤 内膜癌肉瘤滋养细胞肿瘤卵巢 良性囊实性肿瘤 卵巢癌输卵管 癌 GT的检查 &诊断病史 全面， 妇产科体检 全身， PV（ 三合诊）肿瘤标记物 hCG， CA125， AFP，(癌基因，抑癌基因的表达C-myc C-erbB2 C-erbB3 P53)影像学检查 超声扫描， CT， MRI， PET淋巴造影， 照像，放免显像内窥镜检查 阴道镜，宫腔镜，腹腔镜细胞学检查 TCT组织学检查 活检病毒学检查 HPV test (HC2)各种癌瘤的发生趋势CIN 宫颈癌 早期癌浸润癌内膜癌 卵巢癌滋养细胞肿瘤外阴癌四大 症状血 各种不正常出血月经紊乱、绝经后出血接触出血、产后出血带 质：血性、米泔、水样量：增多块 盆腔、下腹、外阴痛 下腹、腰背、性交、局部 治疗现状手术 化疗 放疗 其他外阴癌 + +宫颈癌 + +内膜癌 + + +卵巢癌 + + + +滋养癌 + + GMT预后5年 存活率Cx. C 60%E.C 6070%O.C 30%GTD 80%V.C 50%第一节 子宫颈癌 居女性生殖系统恶性肿瘤的首位 一、病理 1、分型 1）大体分型：糜烂、菜花、结节、溃疡；（外生型、内生型、溃疡型） 2）病理分型：鳞癌、腺癌、腺鳞癌、其他（棘腺癌、小细胞、未分化）
