1、甘肃省疾控中心免疫规划科 张晓曙麻疹及 AFP监测甘肃省 CDC免疫规划科内容主要内容AFP基础知识消除麻疹策略措施123麻疹的基础知识4麻疹基础知识甘肃省 CDC免疫规划科n由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病n只有一个血清型n传染性极强，易感者接触后 90%以上发病l传染源： 麻疹病人是本病的唯一传染源l传播途径： 通过飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话）传播给其它人l易感人群： 人类对麻疹病毒普遍易感n传染期：发病前 1-2天，至出疹后 5天- 原则上隔离至出疹后 5天，伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后 14天麻 疹甘肃省 CDC免疫规划科麻疹的临床过程n 潜伏期： 7-18天（平均 14天
2、）l 接种过疫苗者可延至 21天n 前驱期l 2-4天l 高热（ 体温可达 39 -40 ） 、咳嗽、鼻炎、结膜炎、柯氏斑l 传染性最强（排出病毒）n 出疹期l 前驱症状开始后 2-5天l 斑丘疹，发生融合l 从面部开始向躯干、四肢发展l 持续 5-6天n 恢复期l 按出现的顺序 2-3周消退（当皮疹消退时，婴幼儿或体弱儿童如果持续发热，为发生并发症的征象 ）甘肃省 CDC免疫规划科免疫策略 1965年 液体麻疹减毒活疫苗 1978年 纳入免疫规划 1986年 冻干减毒活疫苗 两剂次免疫（8M， 7Y） 2005年 免疫程序更改（ 8M， 18M） 2008年 麻风、麻腮风代替麻疹疫苗甘肃省 CDC免疫规划科麻疹疫苗n减毒活疫苗n效力 :月龄 血清阳转率 %6 m 50%8 m (EPI) 85%12 m 90%15 m 95%n免疫持久性：长期甘肃省 CDC免疫规划科免疫保护易感者感染者麻疹的传播与人群易感者数量、密度（接触情况）甘肃省 CDC免疫规划科免疫保护易感者感染者麻疹的传播与人群易感者数量、密度（接触情况）甘肃省 CDC免疫规划科近年全国麻疹疫情逐年降低Source: NNDRS2011年全国麻疹病例总数为 9943例，发病率 0.74/10万，较 2008年（ 9.95/10万）下降了 92.55%
