产程图的绘制与分析.ppt

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资源描述

1、利用产程图识别异常产程2产程图简述产程图绘制 产程图分析异常产程的识别研讨内容异常产程图的识别产程图就是观察产程动力学进展 ,更强调其在分娩过程中的时间概念。在头位分娩过程中,以曲线形式记录宫颈扩张和胎头下降的相应关系、同时还要观察宫缩及胎心变化。产程图简述 Partogram产程图可动态地表达产程的进展,能作为正确判断和及时处理头位难产的重要依据。1954年 Friedman首先创建产程图,故产程图英文又叫 Friedman curve。产程图简述产程图简述l 产程图构成上部是产程曲线下部是附属表格l 产程图类型交叉型伴行型以临产 时间 (小时)为横坐标,以宫口扩张程度( cm)为纵坐标在左

2、侧,先露下降速度( cm)在右侧,划出宫口扩张曲线及胎先露下降曲线。产程图绘制产程图绘制l 如何正确选择起始点1、临产的确定2、入院后的第一次检查 -宫口、先露3、宫口扩张 2cml 如何选择时间点的间隔小时为单位l 如何正确确定胎先露的高度正常产程曲线01357宫颈扩张(cm)8 1410 1312.5- 5- 4- 3- 10+ 1+ 2- 2+3先露下降程度胎头下降曲线宫颈扩张曲线潜伏期活跃期加速期 最大加速期 减速期 第二产程+49决定正常分娩四要素的任何一个因素出现异常时,可在产程图上有所反映,因此, 产程图是一种较好的产程监护方式,亦可借以估计分娩预后。产程图分析宫口扩张曲线的分析第一产程的观察是区分有无难产的关键,产程进展各阶段宫口扩张的速度存在着差异,在产程图上显示宫口扩张曲线具有 阶段性的倾斜上升产程图分析

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