1、儿童呼吸道疾病防治n小儿什么疾病门诊量最多？n小儿什么疾病住院量最多？n门诊什么症状最常见？小 调 查n儿科门诊： 呼吸道感染 （约占 60%） n儿科住院： 肺炎 约占 60% （首位）n最常见症状 : 流涕、打喷嚏、鼻塞 、咳嗽、发热答 案肺炎 -忽略了的儿童杀手解剖特点管腔狭窄管腔狭窄黏膜柔嫩黏膜柔嫩血管丰富血管丰富免疫特点纤毛运动差咳嗽反射差免疫球蛋白低巨噬细胞功能低生理特点肺活量小肺活量小代偿力小代偿力小 呼吸道感染机会多 一旦感染、病情较重呼吸系统常见疾病n 呼吸道感染性疾病- 上呼吸道感染性疾病中耳炎、扁桃体炎，喉炎、鼻窦炎- 下呼吸道感染性疾病气管炎、支气管炎、支气管肺炎n 过
2、敏性疾病- 过敏性鼻炎、支气管哮喘n 支气管异物n 传染性疾病- 麻疹、水痘、猩红热、肺结核、甲流、手足口病上呼吸道感染n 最常见的感染性疾病，四季均发n 别称：感冒，简称：上感n 病毒感染占 90%以上 :合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等n 细菌感染： 少数为原发性，大多为继发性。溶血性链球菌 、肺炎球菌 、流感嗜血杆菌等n 局部症状： 鼻塞 、流涕、 打喷嚏、咽痛n 全身症状：发热、头痛、乏力、全身不适，部分患儿有呕吐、腹泻、腹痛。n 并发症：- 向邻近器官蔓延：中耳炎、鼻窦炎等- 向下蔓延：支气管炎、肺炎等- 其他：肾炎、风湿热等 特殊类型上感 -疱疹性咽峡炎n 病原体：柯萨奇 A组病毒n 好发季节：夏秋季n 临床表现：急起高热，咽痛、流涎、厌食、呕吐等。查体：咽充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有 2-4mm大小疱疹，周围红晕，破溃后形成小溃疡。n 病程： 1周左右。
