分叉病变的分支的保护策略中国医学科学院 北京协和医学院 心血管病研究所 阜外心血管病医院 陈纪林教授 Chens classification for bifurcation lesionType IType Type Ia IdI b Ic Ie a b d c eJL Chen, et al. Chin J Cardiol. 2005,33:551-552分叉病变 变 型 型2.5mm分支狭窄 70 2.5mm分支狭窄 70主支 DES分支不处理,S.B.80%PTCA(对吻或非对吻 )主支 DES 分支 DES 只占15 25主支 DES分支 PTCA(对吻)必要时 DES主支 DES 分支不处理S.B.分叉后即(分叉远端 M.V.口径分支口径) x0.67V- 支架(P.无病变 ), 对吻支架T支架或 M.T病例 1:主支置入支架分支不处理(分支口径 2.5mm)陈氏分型: c Medina分型 : 0,1,0BMW导丝Sapphire 2.5 15,6atm,8secFirebird2: 2.5 29,11atm,14sec后扩: VOYAGER NC, 2.75 15,14atm,13sec最终造影10个月复查造影