1、 弱 视Amblyopia北京同仁眼科中心主 要 内 容:n 一 、简述弱视的定义、程度和分类n 二、弱视的检查与诊断n 三、 弱视的治疗n 四、弱视的早期发现n 五、弱视复发的预防北京同仁眼科中心一、简 述n 弱视是较为常见的儿童眼病,患病率约为儿童的 1.3% 3%。n 弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。n 弱视的治疗与年龄密切相关。年龄越小治愈率越高, 3 7是治疗弱视的最好时机。n 发病机理:在视觉发育早期,双眼视觉刺激失去平衡,占优势的就成为主眼,劣势者则发展成为弱视眼。北京同仁眼科中心弱视的定义n 一般来说,眼部无器质性病变,以功能性为主所引起的远视力低于 0.9且不能矫正者被
2、称为弱视。北京同仁眼科中心弱视的分类n 1、斜视性弱视n 2、屈光参差性弱视n 3、形觉剥夺性弱视n 4、屈光不正性弱视n 5、 先天 性弱视北京同仁眼科中心1、斜视性弱视n 斜视儿童患者,由于一眼视轴偏斜,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上,影响黄斑中心注视,引起复视和视觉混淆。n 复视和视觉混淆,使患者感到不适,脑皮层主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成弱视。n 单眼斜视易发生弱视北京同仁眼科中心2、屈光参差性弱视n 屈光参差也就是两只眼的眼轴长度不同。同一物体在两眼视网膜上形成的物像清晰度不等,致使双眼物像不能融合。n 视皮层中枢抑制来自屈光不正较大眼
3、球的物像,形成弱视 。北京同仁眼科中心3、形觉剥夺性弱视n 先天性或外伤性白内障、角膜混浊、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合等均可引起弱视。n 因为以上原因,使进入眼球的光刺激不够充分,剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会,产生视觉障碍,形成弱视。北京同仁眼科中心4、屈光不正性弱视n 屈光不正性弱视多见于高度远视性屈光不正,散光眼, 双眼视力相等或相近。n 由于调节所限,患者看近看远都不能获得清晰物像,形成弱视。n 散光眼角膜相互垂直的两条子午线的角膜曲率半径不等,外界物体的影像通过屈光系统,特别是角膜,不能再视网膜形成焦点,而是形成焦线,无论如何调节,视网膜上始终不能形成清晰的影像,日久就会形成弱视北京同仁眼科中心5、 先天 性弱视n 机制不清n 先天性微小眼球震颤n 微小斜视北京同仁眼科中心