1、机械通气参数的设置和调整具备机械通气适应证的病人，为达到通气治疗的目的，要不失时机地应用通气机。通气治疗的实施，应根据当时当地的条件、医护人员的经验，最主要的是要根据病人的病理生理基础和临床具体情况，正确选择和调整通气机参数和通气模式。机械通气适应证n 呼吸频率 35-40次 /分或低于 6-8次 /分，呼吸不规则。n 潮气量 60mmHg， PaCO2升高 15-20mmHg， pH7.20-7.25。n 出现意识障碍、昏迷。n 无力咳痰、窒息。n 急性左心衰，低氧经一般治疗无效。n 诊断为 ARDS。需要注意的几个问题n 参数的设定应以 病人的病理生理基础和临床具体情况为基础。n 通气机参
2、数和通气模式的选择应该以明确治疗终点 (therapeutic end points)作为指导。 n 反对千篇一律地应用统一的通气机参数和模式。 通气机常规参数的设置开始通气时机械通气后应依据病人身材 (身高、体重 )、疾病和病情，通气需要而定。依据通气疗效、动脉血气、心肺监测结果及临床病情的变化而定。现代通气机有以下参数可供选择：1潮气量 (VT) 7 吸氧浓度 (FiO2)2 频率 (f) 8. 呼气末正压 (PEEP)3 吸气流速 (VI) 9 通气模式4吸气时间 (TI)或吸呼时比 10湿化器温度5触发敏感度 11报警范围6. 吸气上升时间体 重 通 气 模 式具 体 参 数 报 警湿 化 温 度 后备通气通 气 模 式通 气 模 式通气机输送气体的各种方式选择称为 通气模式 。常用通气模式： 控制通气 (CMV)、 辅助控制通气(A-CV)、 间歇指令通气 (IMV)、 连续气道正压（CPAP）、 同步间歇指令通气 (SIMV)、 压力支持通气 (PSV)。
