消化内科急性胰腺炎.ppt

急性胰腺炎acute pancreatitis附属第一医院消化科 陈旻湖美酒佳肴庆中秋地点：中山一院急诊科时间：农历八月十五晚 12点男性病人， 45岁，主诉为上腹部疼痛 4小时，疼痛影响到左腰背部，伴呕吐 1次，为胃内容物。体检发现腹软，中上腹压痛，无反跳痛。问题：1. 该例病人可能的诊断是什么？2. 该做什么检查以明确诊断？ 急性胰腺炎由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学炎症 常见的急腹症 病情轻重不一轻症：自限性重症：易并发休克、呼吸衰竭、腹膜炎。死亡率高达 25%40%。概述胰腺的解剖及功能胰岛胰管腺细胞病因及发病机制一、胆胰管阻塞 结石 狭窄 肿瘤 寄生虫（蛔虫 ） 胆胰管的解剖示意图二、酗酒和暴饮暴食 分泌增加 排出受阻 Oddi括约肌痉挛乳头水肿 胰管蛋白栓形成三、其它因素 手术与创伤 内分泌与代谢障碍 高钙血症高脂血症