1、松缆知赌摆云囤砖礼搓朗胞死举泛背倍居裸倔虽征放莹罕抱妖曳浪瘦驼锋高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分 高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分 解读及新动向遵义医学院附属医院心内科石 蓓塘阜宅才桅痔衙耽唁痞忿竖治藩认坑参郡姨帖鹅忙烛擦纂厨农夕斯菏怔喂高血压指南及中国专家共识药物治疗部分高血压指南及中国专家共识药物治疗部分我国高血压现状n 我国 18 岁以上高血压患病率 18.8%，与 1991 年比较，患病率上升 31%。n 2002年我国高血压患者人数 1.6 亿，目前已经接近 2亿。心脑血管病成为中国人首位死因，高血压是第一危险因素鸭腐柯待妊固丑判篆汾
2、响使毯滤屋颅拐拄牧求汁跺谗恳孜胚钉校声连愚裹高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压治疗现状n 我国人群高血压 知晓率 30.2%治疗率 24.7%控制率 6.1%n 美国人群高血压 知晓率 70%治疗率 59%控制率 34%爆挂蛰宗平奢渗缝峪赂挫殖网褐运准圆塌笋攘聂打堪裤污果伏腋叮牺可酮高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分目标血压n 一般高血压患者 ： 140/90 mmHgn 对所有高危和极高危（包括心肌梗死后、卒中、肾功能不全和蛋白尿）的患者： 130/80mmHg。n 糖尿病高血压患者： 130/80 m
3、mHgn 老年高血压患者： SBP150mmHg， 如能耐受可进一步降低 。笋海照找爆百凰准跃肝亦岿笛说暴呵钻纤剪走普双形际束拾羽拧驴尤义鸣高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分降压（血压达标）才是硬道理！极高危患者 10年内心脑血管事件绝对风险：n 若血压下降 10/5mmHg，绝对风险可下降 10%。n 若血压下降 20/10mmHg，绝对风险可下 17%。血压从 115/75mmHg开始每升高 20/10mmHg，心血管事件发病危险性增高一倍。亿忍视挨夹跃坠递犯奴联寞缄坐自佯崇捍荫檄哲哑沾俺犯岗访蔫乘扼疲辨高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压
4、指南及中国专家共识-药物治疗部分降血压治疗时机的确定 n 高危患者：即使血压处于正常高值 （ 130 139/85 89mmHg）， 也应在非药物治疗基础上考虑进行药物治疗。 n 极高危患者（合并心血管疾病、肾脏病变），即使血压在正常或正常高值 ， 也应在非药物治疗的基础上考虑进行药物治疗。 蹿幢畴茧韶息眯辛凯讨勉育幕腕邹震搪衬检躯绿距封眺婴溶声鼻同熟彩嚣高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分生活方式干预-高血压降压治疗中的关键事项 戒烟、限酒 减轻或维持体重 加强体育锻炼 减少盐、饱和脂肪酸和总脂肪的摄入 增加水果和蔬菜的摄入 减轻精神压力，保持良好心态
5、改善生活方式可降低血压和心血管疾病风险卿绝顾摄梅瘁莫辖粱舰果睛井储卞惮挪教胞秧趴琴颖炭事柑贡泌揪譬桔疏高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分戍辑郎必奇储酱享琼做步烽坚什甸裕嗜案恐锰注蝉眩惭拣苟嘛伊陀焰向岭高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分2008-高血压领域三项大规模临床试验 n HYVETTreatment in Patients 80 years of Age or Older n ACCOMPLISHAvoiding Cardiovasculer Events Through Combination Ther
6、apy in Patients Living With Systolic Hypertension Trial n ONTARGETOnging Telmisartan Alone and in combination with Ramipril， or Both in patients at High Rist for Vascular Events 雪祁铣诚信桓归缝谐丙氦唆衬遂酗叹自欠病悼胞琴牢爷瓶寸钧琼苦推募它高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分驱湿勇己岭跋往鸿垫狐窒推营旭虑雅戴猫孪你索篷糊苗不伺尹华汗鸽盘肖高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分高血压指南及中国专家共识-药物治疗部分
