1、肾脏病常用的肾脏病常用的实验室检查实验室检查实验室检查的临床意义实验室检查的临床意义诊断意义诊断意义指导治疗指导治疗评估预后评估预后肾脏是产生尿液的器官。肾位于腹腔的后上部,脊柱的两旁,左右各一个。肾外形像蚕豆。质柔软,表面 光滑,呈红褐色,重约 120 200克。 肾内侧缘的中间有一凹陷叫肾门。肾门处有血管、神经和输尿管通过。把肾脏纵向剖开,观察肾脏的内部结构,可以看到肾的结构包括两大部分:实质部分和肾盂。肾脏周围颜色较深的部分叫肾皮质,皮质里面颜色较浅的部分叫肾髓质。肾脏的皮质和髓质统称为肾实质。肾髓质里面漏斗状的部分是肾盂。 血液内的物质流经血管球毛细血管时,必需通过毛细血管有孔的内皮、
2、基膜、足细胞小突起间的裂孔,才能到达肾小囊,上述三层膜构成滤过膜或滤过屏障。血液经滤过膜滤出,到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。 肾单位结构及功能肾单位结构及功能肾单位肾小体肾小管肾小球肾球囊近端小管细段远端小管曲部直部曲部直部髓襻滤过功能重吸收 : 2/3 水电解质小分子蛋白葡萄糖氨基酸排泌 :蛋白、尿酶逆流倍增 : 尿液浓缩重吸收 :少量水、钠调节体液和酸碱平衡集合管远端肾单位肾脏疾病的实验室检查肾脏疾病的实验室检查n 尿液检查尿液检查n 肾功能检查:肾功能检查: 肾小球滤过功能肾小球滤过功能肾小管功能检查肾小管功能检查n 肾脏活体组织病理检查肾脏活体组织病理检查n 肾脏肾脏 B超超尿尿 常常 规规尿常规红细胞尿常规红细胞正常人尿中没有或仅有少量红细胞;正常人尿中没有或仅有少量红细胞;诊断标准:诊断标准:新鲜晨尿新鲜晨尿 10ml, 1500r/min离心,离心, 5min后后镜检尿沉渣,高倍镜下每视野红细胞镜检尿沉渣,高倍镜下每视野红细胞 3个;个;