编码,培训.ppt

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1、ICD-10培训 ( 1)德阳市人民医院 泌尿外科ICD(International Classification of Diseases)国际疾病分类国际疾病分类ICD-10概念概念-是 WHO制定的疾病分类法( International Classification of Diseases、 ICD)-是分类疾病的国际统一标准-ICD-10采用英文字母加数字的方法,表示一个疾病或一组疾病如: 输尿管结石 NICD-10目的与意义目的与意义 随着医疗改革的深入,科学化管理的力度加强,卫生信息标准化的要求越来越强烈。今天,国际疾病分类与代码在评估医疗质量与医疗效率、设计临床路径方案、重点学科

2、评价、医院评审、疾病诊断分组 (DRGs) 、传染病报告、医疗付款、合理用药监测等方面应用越来越广泛、深入。疾病与代码已成为医院科学化管理的重要依据之一。疾病分类应用范畴疾病分类应用范畴 住院病人病案首页 临床路径表 医院评审数据统计 医院重点学科申报 手术分级管理 肿瘤报告 传染病报告 死因证明书 单病种结算 医保结算第十四章 泌尿生殖系统疾病 (N00-N99)ICD-10概述概述疾病分类 是根据疾病的某些特征,按照一定的规则对疾病分门别类。疾病分类实际上也是一种分组,有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病,有时仅单纯地包含某种疾病。国际疾病分类是用 编码的方法 来表示疾病分组情况,例如:用 A01表示伤寒和副伤寒 疾病命名 是给疾病起一个特定的名称,使之可以区别于其它疾病。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在本质或外在表现的某些特点,又是唯一性的,例如:急性阑尾炎,它表示了疾病的发生部位是在阑尾,又表示了疾病的临床表现急性炎症,因此很容易理解疾病的本身,也容易区别其他疾病。 疾病诊断的构成应包括: 解剖部位 +致病因素 +病理改变 +临床表现膀 胱 三 角 区 移 行 细 胞 癌(部位) (形态学) (性质)选择主要诊断规则选择主要诊断规则:对健康危害最严重,花费医疗精力最高,住院时间最长的诊断。

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