1、与临终病人的沟通与临终病人的沟通COMMUNICATION WITH THE DYING PATIENTl 邹 智 杰1 护理计划与实施 P44l 病情告知l 患者的心理及情绪l 如何指导家人与患者的沟通家人的心理及情绪2有效的沟通l相互理解，避免误解，互动更有效，能帮助对方，实现目的。l前提：了解自己，了解别人3l 对沟通对象特点的了解l 有效沟通的技巧l 同感（理）心训练-角色扮演l 病情告知-角色扮演内 容4特点 1 病人自己最清楚病况l 神智清楚的患者，身体会传出信息l 病人不说出来的原因可能是：- 没有可信赖的人分享，假装不知道- 意志坚强，害怕给亲人带来哀伤- 个性内向，不善表达5
2、特点 2 临终病人的表现与其个性特征、生活背景、人际互动相关l 没有一套综合理论可以解释所有的人l 从病人的历史、背景、个性、人格型态及人际互动等信息中了解病人真正的需求6特点 3 病人只要活着，情绪就会变动，能量衰竭时，情绪才趋平缓l 临终病人的情绪受到身体症状、人际互动、外在环境等因素的交互影响，没有一定的 “阶段论 ”震惊否认恐惧愤怒甘心讨价还价 平静忧郁绝望接受勇敢面对内疚7特点 4 不要太快对病人下结论l 拼图理论：片段的了解组成全貌l 强调 “全队 ”、 “全程 ”照顾，不同的人在不同时间获得不同资料8特点 5 没有同理心， “安慰 ”是隔靴搔痒l 真正能协助病人的人，是与病人建立 “信任与亲善关系 ”的人l 幽谷伴行是最佳照顾方法9内 容l 对沟通对象特点的了解l 有效沟通的技巧l 同感（理）心训练-角色扮演l 病情告知l -角色扮演10
