1、中医特色保健（高血压病）仙溪中心卫生院一：高血压病的定义v高血压病：在未使用高血压药的情况下，收缩压 140mmHG和或舒张压 90mmHG，按血压水平分为 1.2.3级，收缩压 140mmHG或舒张压 90mmHG单列为单纯性收缩期高血压，患者既往有高血压病史，目前正在使用抗高血压药，血压虽然低于 140mmHG，亦应该诊断为高血压。二、高血压的病因： .习惯因素遗传 ： 大约半数高血压患者有家族史。 .环境因素 ： 年 龄 ： 发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 其 他 ： 肥胖者发病率高；避孕药；睡眠呼吸暂停低通气综合征。三、高血压病分类 ： ：原发性高血压：是一种以
2、血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病 ：继发性高血压：又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高四 .高血压病的证型：1.肝阳上亢型 :证见头痛头涨，眩晕耳鸣，面红赤，口苦心烦，舌红，脉弦有力。治宜平肝潜阳，清火熄风，方剂可用天麻钩藤饮加减：天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、夜交藤、桑寄生、茯神等。若偏于风盛者，四肢麻木，手足震颤，筋惕肉目肉，宜加龙骨、牡蛎、珍珠母以镇肝熄风；若偏于火盛者，兼目赤、苔黄，可加龙胆草、丹皮以清肝泄热，便秘者可加用当归龙荟丸泻肝通腑。2、 阴虚阳亢型 :除具有一般阳亢症状外，还有心跳，
3、怔忡，失眠，健忘，脉弦细而数，舌苔黄，舌质绛红。治宜滋肾养肝为主，方剂选用知柏地黄丸加减：熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、知母、黄柏、生龙牡、龟板等。若偏于心阴虚者，可加酸枣仁、桂圆肉、远志、女贞子等以养心安神 3.肝肾阴虚型 :主要表现为头晕目眩，腰酸腿软，五心烦热，失眠，耳鸣，舌质干红少苔或无苔，脉弦细。治宜以滋肾养肝为主，可选用大补元煎加减：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、人参、当归、何首乌、杜仲等。 4.阴阳两虚型 :主要表现为四肢不温伴乏力，腰酸，头痛，耳鸣，心悸，舌淡苔白，脉弦细。治宜育阴助阳为主，若偏于阳虚者，则选用右归丸加减：熟地、山药、枸杞子、杜仲、山茱萸、肉桂、附子、菟丝
4、子、当归、鹿角胶等；若偏阴虚者，则选用左归丸加减：熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、牛膝等 五 .重要验方黄芪 40克 天麻 15克 山药 30克 玄参 35克 黄芩 15克 黄连 15克 川穹 15克 黄柏 15克 赤芍 15克 苍术 15克 栀子 20克 茯苓 20克 当归 20克 生石决明 30克 双钩藤 30 川牛膝15克 炒杜仲 20克 水煎 2次，分 2次服用，每日一剂 六 .针灸疗法：v主穴： 曲池 风池 配穴：合谷 太冲 操作主穴用毫针补法或是平补平泻法。 七 .耳针疗法：选降压沟、降压点、肝穴、肾穴、内分泌穴、肾上腺穴、耳轮部、耳背部等穴，每次以 3-4穴，毫针用轻刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
