1、创 伤 急 救emergency treatment of trauma 南方医科大学珠江医院急诊教研室蔡学全 生命健康三大杀手 :创伤、 肿瘤、 心血管疾病。我国创伤发生率在 1957年是第七位。到1995年上升为仅次于心脑血管疾病和肿瘤死亡率占第四位。在我国每年约有的万人以上死于创伤, 20万人以上因伤致残,逾百万人致伤。按伤后死亡的统计,伤后立即死亡的占 50%;早期死亡的占 30%;后期死亡的占 20%,其中80%是死于感染或多脏器衰竭。因此公认是 “发达国家的社会疾病 ”甚至是世界第一公害。尤其是车祸伤死亡人数已成为世界之最。 1957年7 41995年死亡时期分类创伤发生率概 论创
2、 伤 创伤急救 是指各种物理、化学和生物等致伤因素作用于机体,造成组织结构完整性损害或功能障碍是急诊医学的重要组成部分,反映了现代医学进步和经济发展的必然需求按致伤原因 刺伤、割伤 切伤、挫伤 挤压伤、撕裂伤 冲击伤按皮肤是否完整分为 Q 闭合性创伤Q 开放性创伤按与体腔是否相通而分:穿透伤非穿透伤按器官损伤多类分为 ! 多发伤! 多处伤! 复合伤! 联合伤按致伤因素分为 机械因素 如锐器切割、钝器打击、重力挤压、火器射击等。 物理因素 如高温、低温、电流、放射线、激光等,可造成相应的烧伤、冻伤、电击伤、放射伤等。 化学因素 如强酸、强硷可致化学性烧伤。 生物因素 如虫、蛇、犬等咬伤或螫伤。按创伤严重程度分为 危重伤 创伤严重,有生命危险,需紧急手术救命或治疗。 重伤 生命体征稳定,伤后 12小时内手术急救 轻伤 伤员意识清楚,无生命危险,现场无须特殊处理,手术可伤后 12小时处理死与伤