1、1第七章 温里药2寒邪性质 致病特点 病症特点阴邪 易伤阳气 恶寒、肢冷、泄泻凝滞 气血不通 疼痛收引 气机收敛、经脉挛缩 无汗、肢体屈伸不利、绞痛3概述o 一、概念： 以温里祛寒， 主治里寒证 为主要功用的药物。o 所谓 里寒 ，包括两个方面：1. 实证 ，为寒邪内侵，阳气受困，而见呕逆泻利、胸腹冷痛、食欲不佳等脏寒症，必须温中祛寒，以消阴翳；2. 虚证 ，为心肾阳虚，阴寒内生，而见汗出恶寒、口鼻气冷、厥逆脉微等亡阳症，必须益火扶阳，以除厥逆。4概述二、使用注意：o 1.外寒内侵，如有表症未解的，应适当配合解表药同用。o 2.夏季天气炎热，或素体火旺，剂量宜酌量减轻。o 3.温里药性多辛温燥
2、烈，易于伤津耗液，凡属阴虚患者均应慎用。5教学要求o掌握 附子、干姜、肉桂、吴茱萸的性味、归经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使用注意等；o 熟悉花椒、丁香、高良姜、小茴香的性味、功效、主治、用量用法、使用注意等；o 了解八角茴香、荜澄茄、胡椒的功效、主治。6附子【 药用 】为毛茛科植物乌头的子根的加工品。7附子【 性味与归经 】o 大辛，大热。o 有毒 。o 入心、脾、肾经。8【 功效主治 】功效 主治回阳救逆 主治亡阳证。纯阳燥烈，为 回阳救逆第一要药 。补火助阳 治诸阳虚证。上 助心阳， 中 温脾阳， 下 补肾阳。散寒止痛 用于寒痹证。秉性纯阳，温散走窜， 散寒力大 。9附子 之应用o 附子药性刚燥， 走而不守 ，上助心阳以通脉，中温脾阳以健运，下补肾阳以益火， 温里扶阳的要药 。o 如属阴虚阳盛，或假寒真热之症，误用附子，则如火上添薪，反使病情增剧，不可不慎。10附子 之配伍o 配干姜，可增强回阳救逆的功效；o 配人参，则温阳益气；o 配肉桂，可补阳益火；o 配白朮，可温脾燥湿；o 配茯苓，能温肾利水；o 配桂枝，可温经止痛；o 配熟地，能补阳滋阴；o 配苍朮，可散寒除湿；o 配黄耆，可温阳固表；o 配麻黄，可温经发表。
