1、感冒 感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。 感冒可分为两种，普通感冒为冒受风邪所致，一般病邪轻浅，以肺系症状为主，不造成流行；时行感冒为感受时邪病毒所致，病邪较重，具有流行特征。感冒感冒p本病发病率占儿科疾病首位，除了 4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿。p本病一年四季均可发病，以冬春多见，在季节变换、气候骤变时发病率高。p小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。 感冒感冒历史沿革 素问 骨空论 ： “ 风有百病之始也 风从外入，令人振寒，汗出，头痛，身重，恶寒 ” 小儿药证直诀 伤风 ：
2、“ 伤风昏睡，口中气热，呵欠闷顿，当发散，大青膏解。 ” 小儿感冒夹惊 仁斋直指小儿附遗方论 ： “ 感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠黏 ” 感冒病名最早记载 幼科释谜 感冒 ： “ 感者触也，冒其罩乎 ”感冒1.生活起居不慎3.素体虚弱，感受 外邪2.气候 骤变咳嗽、发烧、头痛、流鼻涕、肌肉酸痛、腹泻呕吐病因病机口鼻 卫表郁遏 恶寒、发热、头痛、身痛 外邪 肺卫 （ 风寒、风热、暑湿、风燥等表证 ） 皮毛 肺气失宣 鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽 热郁化火，内扰神明，引动肝风 挟惊 肺脾不足，聚津为痰，痰阻肺络 挟痰 脾常不足，脾失健运，食滞内停 挟滞 感冒感冒 小儿为纯阳之体，阳常有余，阴常不
3、足，易从阳化热 小儿心肝有余，邪易花惹化火，动风扰心。 外邪袭肺，易水津敷布失常，聚而成痰 小儿脾常不足，感受外邪后，脾胃运化功能失调，继而出现脘腹胀满，不思饮食等 。热证多 易夹痰易夹惊易夹食小儿感冒特点诊 断要点1.气候骤变，冷暖失调，或与感冒病人接触，有外感病邪病史。2.发热，恶风寒，鼻塞流涕，喷嚏，微咳等为主证。3.感冒伴兼夹证者，可见咳嗽加剧、喉间痰鸣，或脘腹胀满、不思饮食、呕吐酸腐、大便失调，或睡卧不宁、惊惕抽风。4.血象检查可见病毒感染者，白细胞总数正常或者偏低；细菌感染者，白细胞总数及中性粒细胞均增高。5.病原学检查可用鼻咽或气管分泌物病毒分离或桥联酶标法检测，作为病毒学诊断。
