有出血倾向的冠心病患者抗凝溶栓治疗杨树森 教授哈尔滨医科大学附属第一医院内 容n 冠心病患者出血对预后的影响n 出血风险评估和定义n 有出血倾向冠心病患者抗凝治疗n 有出血倾向的冠心病患者溶栓治疗5.1 3.0 5.3 7.018.6 16.1 15.322.801020304050总体不稳定心绞痛 非 ST段抬高型MIST段抬高型MI患者院内死亡率(%)未大出血大出血* *P5 g/dL fall in hgbTIMI MajorGross hematuria or hematemesisTIMI MinorRao AK et al. JACC 1988;11:1-11; Stone GW et al. NEJM 2006;355:2203-16ACUITY and HORIZONSMajor Bleeding内 容n 冠心病患者出血对预后的影响n 出血风险评估和定义n 有出血倾向冠心病患者抗凝治疗n 有出血倾向的冠心病患者溶栓治疗治疗原则Prevention of bleeding encompasses the choice of：n safer drugsn appropriate dosage (according age, sex, and CrCl)n reduced duration of antithrombotic treatment
