1、 氧气疗法相关知识及临床应用缺氧 指氧的供给不能满足机体需要，或组织由于氧化过程障碍不能正常地利用氧，使机体发生代谢、功能和形态结构的变化，严重时可危及生命。 低张性缺氧： PO2降低 血液性缺氧： Hb质或量降低，携氧能力降低 循环性缺氧：组织血流量减少 组织性缺氧：氧供正常，细胞不能有效利用氧低氧血症 轻度： PO260-80mmHg 中度： PO240-60mmHg 重度： PO2 40mmHg PO2 36mmHg是人体生存的生理极限。氧疗目的通过给氧，提高 动脉血氧分压 (PaO2)和 动脉血氧饱和度(SaO2)，增加 动脉血氧含量 (CaO2)，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织
2、的新陈代谢，维持生命活动的一种治疗方法氧疗的适应症 单纯低氧血症患者： PO2 60mmHg， SpO2 90% 低氧伴高碳酸血症（ COPD）： PO2 50mmHg PO2正常的缺氧：心输出量减少，心梗，贫血， CO中毒，急性高代谢状态氧疗的适应症 呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管炎、肺气肿、肺不张等 心功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者，如心力衰竭时出现的呼吸困难 各种中毒引起的呼吸困难，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧，如巴比妥类药物中毒、一氧化碳中毒等 昏迷病人如脑血管意外或颅脑损伤病人 某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长胎心音异常等。氧疗禁忌症无特殊禁忌症慎用于百草枯中毒（增加毒性）及使用博来霉素（引起肺炎样变化及肺纤维化）者氧疗目标 PO2 60mmHg， SpO2 90% 单纯低氧者： PO270-80mmHg 低氧伴 PCO2升高者： PO250-60mmHg供氧装置氧气筒及氧气表氧气筒容纳氧气 6000L，总开关、气门 氧气表由压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀组成供氧装置中心供氧装置医院氧气集中由供应站供给，设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单位配氧气表，打开流量表即可使用氧气浓度与流量的关系吸氧浓度 (%) 21 4 氧流量 (L/min)
