1、活体肝移植护理浙江大学医学院附属第一医院浙江大学医学院附属第一医院肝移植中心肝移植中心肝移植历史 1963年，全球首例肝移植（美国 Starzal) 1977年，国内首例肝移植（武汉同济夏穗生） 1988年，首例活体肝移植（儿童接受母亲，由巴西Raia和澳大利亚 Strong同时） 1997年，首例成人间活体右半肝移植（美国 Washs) 右半肝作为移植物的成人间活体肝移植（ A-A LDLT)广泛应用 至 2005年，亚洲 7237例活体肝移植 至 2007年 9月，国内开展 245例活体肝移植本中心移植概况1993.4 2009.12首例肝移植： 1993.4首例肝肾联合移植： 1999.
2、2首例活体肝移植： 2001.2首例减体积肝移植： 2004.4首例劈裂式肝移植： 2006.91993.42009.12, 总共肝移植数目 836例 ,其中活体移植 148例肝脏移植方式尸体肝脏移植活体肝移植为何选择活体肝移植 现状 ：尸肝短缺1、来源缺乏；2、移植术后疗效提高，手术指征扩大导致需求增加）优点 ：1、可选择手术时间，利于充分评价受体，在最适宜的时机进行手术；2、供受体手术同时进行，供肝的冷缺血时间大大缩短，尸肝 8 10h,活体 1h3、 外科小组有充足精力，供受体可以充分准备4、若为供体，免疫基因部分相同，发生排异少活体肝移植概念LDLT : living donor liver transplantation切除受体自身 全部 肝脏替换成 健康 供体的一部分 肝脏的过程活体肝移植适应症急性暴发性肝炎 （ FHF） (药物、食物、病毒等）终末期肝病及肝硬化（乙肝性、酒精性、自身免疫性肝病等）先天性疾病（先天性胆管狭窄、肝豆状核变性、先天性代谢病如糖原累积综合症等）肝癌肝移植禁忌症绝对禁忌症相对禁忌症绝对禁忌症存在难以控制的全身性感染（细菌、真菌、病毒等）难以戒除的酗酒或药物依赖者肝外存在难以根治的恶性肿瘤存在不可逆的脑组织损害相对禁忌症年龄超过 65岁肝癌伴门静脉癌栓存在外科解剖困难既往有精神病史存在重要脏器病变
