1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* * 1医院感染现患率调查流程及注意事项v医院感染管理科v李应霞一、目的为了贯彻卫生部 医院感染管理办法 、 抗菌药物合理应用指导原则 、 医院感染监测规范 ,保证我院医院感染现患率调查的连续性,了解抗菌药物使用的状况,了解重要病原体的检出及耐药情况,了解全院感染的实际情况,为我院医院感染监控提供可靠依据;同时也是我院 “ 三甲复审 ” 的重要考核指标。特进行本次调查 2调查流程单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* * 3医院感染病例调查的种类v 全面综合性监测 发病率调查现患率调查前瞻性回顾性目标性监测v卫生部 医院管理评价
2、指南( 2019 版) v(十四)清洁手术切口感染率 1.5。 v(十七)医院感染现患率 10。 v(十八)医院感染现患调查实查率 96。 4调查流程相关定义1、 医院感染: 又称医院内获得性感染,即病人在入院时不存在也不处于潜伏期,而在医院内发生的感染( 48小时),包括在医院获得而出院后发病的感染。2、社区感染 :病人入院时已经存在或处于潜伏期的感染。3、现患率: 是指特定的时期内,处于危险人群中实际感染病例(包括以前发病至调查日尚未痊愈的旧病例)的百分率。5调查流程组织形式v 院感科负责整个调查的组织工作,院感专职人员负责调查期间的咨询 。v 调查人员由各科室医院感染监控小组成员(科科主
3、任、护士长及住院总)组成,由科主任任组长。v 各临床科室负责本科室住院病人的调查 。6调查流程前期准备v 调查前一周报请本院医院感染管理委员会同意。v 调查前一周通知被调查科室,要求做好相关准备,特别是做好与感染相关的各项检查和记录。7调查流程调查人员根据调查对象按一个病区配备 1名调查人员(住院总)和 1名协调人员(护士长)8调查流程调查方法与程序v 1. 调查人员首先了解该病区住院总人数及列出名单(包括 12月 21日的出院病人,但不包括 12月 21日的新入院病人。v 2.每调查组中由医生到病人床旁以询问和体检的方式进行调查 ,每一病人至少 3分钟 .主要询问常见感染症状,如畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤(切)口流脓等,以及必要的体查。v 3.科室调查人员按名单逐一查看在架病历并填写个案登记表9调查流程调查方法与程序v 4. 每一住院病人均应进行调查并认真填写调查表格所有内容 ,调查表由调查人员填写 。v 5.床旁调查结果应与病历调查结果相结合 ,按诊断标准确定是否为医院感染 .如有疑问 ,小组讨论后主任确定 .抗菌药物使用目的不明确者 ,可询问病房主管医生 .10调查流程