1、第五节 白血病(leukemia)n 主讲:沈翠珍教学目标n 1.描述白血病的定义和临床分型。n 2.简述白血病的病因和发病机制。n 3.描述急、慢性白血病的临床表现和治疗原则。n 4.能对急、慢性白血病患者提出常用护理诊断、护理措施和健康教育内容。n 5.描述常用成分血输注的注意事项。n 6.简述骨髓移植的术前、术中和术后护理。一、概述(一)定义(二)分类(三)病因和发病机制二、急性白血病三、慢性白血病(一)慢性粒细胞性白血病(二)慢性淋巴细胞性白血病教学内容定 义n Leukemia是一类起于造血(或淋巴)干细胞的恶性疾病。 其特点是白血病细胞在骨髓和其他造血组织中广泛而无控制地增生,浸润
2、各种组织,使正常血细胞生成减少。 外周血中出现幼稚细胞临床表现为肝脾、淋巴结肿大,贫血、出血及继发感染等发病情况n 我国白血病发病率: 2.76/10万n 恶性肿瘤死亡率:儿童及 35岁以下居第一位n 急性白血病:慢性白血病为 1.81:1n 成人最常见 急粒 ;儿童最常见 急淋分 类1.根据白血病细胞的成熟程度和自然病程分类v急性白血病v慢性白血病分类 起病情况 病性进展 白血病 细胞 自然病程急性白血病 急 快原始及早幼细胞 数月慢性白血病 缓 慢中、晚幼细胞 数年急慢性白血病的比较急淋( ALL)急非淋( ANLL)v 急性白血病v 慢性白血病 慢粒、 慢淋多毛细胞白血病幼淋巴细胞白血病2.根据主要受累细胞系列分类