1、伊班膦酸钠注射液Sodium Ibandronate Injection艾本 -唯一可负荷剂量使用的双膦酸盐快速、强效、安全对抗顽固性骨痛目录u双膦酸盐类药物简介u双膦酸盐药物的不良反应u伊班膦酸钠负荷剂量的应用u总结目录u双膦酸盐类药物简介u双膦酸盐药物的不良反应u伊班膦酸钠负荷剂量的应用u总结双膦酸盐类药物的结构特点u BPs属焦盐的类似物,但又不同于焦膦酸盐u 焦膦酸盐中连接两个膦酸基团的氧原子被碳原子取代,形成了 BPs特征型结构,即 P-C-P结构u P-C-P结构的特点 稳定,体内还没有能够将其水解的酶类,耐高温、对许多化学物质稳定 与骨质中的羟膦灰石呈高亲和力,并能与钙、铁等金属
2、离子积和,形成可溶性或不可溶性复合物焦膦酸盐双膦酸盐三代双膦酸盐类药物的上市情况1977年一代依替膦酸钠 口服1979年1997年1991年1995年1998年 2001年2003年2006年一代氯屈膦酸钠 口服、静脉二代替鲁膦酸钠 口服二代帕米膦酸钠 静脉二代阿伦膦酸钠 口服 三代利塞膦酸钠 口服三代唑来膦酸钠 静脉三代伊班膦酸钠 口服三代伊班膦酸钠 静脉伊班膦酸钠 含氮的双膦酸盐药物双膦酸盐类药物体外相对作用强度比较代 别 双 膦 酸 盐 相 对 作用 强 度 依替 膦 酸 Etidronate 1 氯 屈 膦 酸 Clodronate 10 帕米 膦 酸 Pamidronate 100 利塞 膦 酸 Risedronate 1000 阿 仑膦 酸 Alendronate 10000 伊班 膦 酸 Ibandronate 50000 唑 来 膦 酸 Zoledronate 100000数据来源于美国癌症协会双膦酸盐的作用机制 目录u双膦酸盐类药物简介u双膦酸盐药物的不良反应u伊班膦酸钠负荷剂量的应用u总结双膦酸盐药物常见的不良反应u胃肠道反应u骨坏死u肾衰竭和 /或肾小球性肾炎u低钙血症和 /或低磷血症u发热和疼痛u眼并发症