1、VitC缺乏症三、 X线表现(三) 进展期3.坏血病透亮线:坏血病线骨干侧的并行透光线,为骨小梁稀疏所致4.角征:骺板和先期钙化带侧移致干骺近骺板处皮松质分离形成的单侧或双侧裂隙状透光区VitC缺乏症三、 X线表现(三) 进展期5.骨刺: 增宽的先期钙化带直接或左右移位,突出于干骺外侧 坏血病带处骨折形成的突向干骺外侧的骨片 近骺板干骺端骨膜下出血骨化VitC缺乏症三、 X线表现(三) 进展期6.先期钙化带:断裂、局限性切迹或杯口状凹陷7.环行骨骺:多见于腕跗骨,以跟距骨明显,治愈后仍可存在 8.骨膜下出血 多见于四肢长骨VitC缺乏症三、 X线表现(三) 进展期8.骨膜下出血 呈软组织肿块影
2、,或周边部线样致密影,或与骨干平行的梭形广泛钙化9.骺板:正常或增宽VitC缺乏症三、 X线表现(四 )恢复期1.骨质疏松2.坏血病线:消失3.先期钙化带:规整的致密线,病期先期钙化带埋入干骺形成生长障碍线VitC缺乏症三、 X线表现(四 )恢复期4.骨骺:骨中骨5.骨膜下出血:皮质增厚肾性骨病 ( Renal osteopathy)一、 概念: 肾脏各种慢性疾病引起的电介质代谢紊乱、酸碱平衡失调和内分泌紊乱在骨骼的表现二、 分类(一) 肾小球性骨营养不良滤过减少,磷酸盐排除下降肾性骨病 ( Renal osteopathy)二、 分类(二) 肾小管性骨营养不良病变部位不同可分为1.抗 Vit
3、D佝偻病:磷酸盐吸收下降2.Fanconis 综合征:磷酸盐、糖、多种氨基酸、蛋白质吸收下降3.肾小管酸中毒: H质子分泌下降致 H、Ga离子交换障碍,钙盐丢失肾性骨病 ( Renal osteopathy)三、 病理和病生理 肾小球滤过下降 尿磷排除减少 肾功下降 VitD1, 25( 0H) 转化不足 肾小管分泌及再吸收功能下降 尿钙再吸收下降 共同导致血钙下降 骨质软化; 继发性甲旁亢(骨硬化、纤维囊性骨炎、转移性钙化)肾性骨病 ( Renal osteopathy)四、 临床表现(一) 好发年龄:青少年(二) 可有家族史(三) 症状和体征:肢体疼痛、压痛、肌无力;身材矮小;肢体畸形( XO型腿)