血液透析常见类型及选择.ppt

透析常见类型及临床应用血液净化中心弥散n 弥散是溶质通过半透膜的一种方式，主要驱动力是 浓度差 ，在一个限定的空间，半透膜两侧的物质有达到相同浓度的趋势。对流对流是溶质通过半透膜的另一种方式，在 跨膜压差 的作用下，溶质及溶剂一起通过半透膜。血液净化的原理n 清除血液中的有害物质，主要清除方式有：弥散、对流及吸附，不同的净化模式清除原理不同：n HD 弥散n HF 对流n HDF 弥散、对流n CRRT 对流及部分吸附n HP 、 IA 吸附n 不同物质被清除的方式也不同，小分子物质弥散效果好，中大分子物质则以对流及吸附效果好。n 根据不同的临床需要，甚至在病情的不同阶段，选择恰当的治疗模式。血液透析（ HD）的概念工作原理：利用半透膜两侧离子浓度差，通过 弥散作用 进行溶质的交换，直到离子浓度平衡。特点： 治疗时间 3-4小时，间歇性治疗，血液透析机器，普通的透析膜，清除 小分子物质 较好（ MW5000Dal）