1、说 明近年来我省交通基建工程大规模展开，内业资料要求越来越高，为了统一规范监理工程师对内业资料的签认，我们参照各类规范、规程、标准，以及省厅编制的甘肃省公路工程施工监理技术手册 ，根据厅领导安排，结合我们在公路施工监理工作中积累的经验，对监理意见进行了归纳总结，列举了监理指令/通知闭合程序，制订了参考样本，力求使监理签认意见语言规范、表述准确、签认完备，使资料达到规范化和标准化要求。完成初稿上报省厅后，经省厅主管部门审阅，并组织有关单位的专家进行了讨论后，形成定稿。此样本供监理人员签认资料时参考使用，签字时应结合实际，除考虑表列内容外，其他需说明事项应用正确工程用语一并填写。一、分类说明：表格
2、分类及样表、表号等均以省厅甘肃省公路工程施工监理技术手册(定稿)为准，对既有表格格式及内容未作任何改动。整理过程中着重对易于统一规范监理意见的表格进行了归纳，每种表格只制作一份通用样表，不再进行详细项目分类（即同一类表格不重复列举） ，使用过程中可针对具体项目进行对应填写。二、监理指令/通知闭合程序：监理指令/通知是监理工程师实施现场控制的重要手段，也是处理有关问题的重要证明材料，因此，必须做到指令/通知的闭合。监理工程师在指令/通知中要详细说明存在的问题，提出明确要求或处理意见。承包人整改完成后，应将详细情况记载于监理指令/通知回复单 （停工应报复工申请 ） ，报监理工程师复查，经监理工程师
3、签注复查合格意见（停工指令应签发复工指令 ）后方可进行后续工作。如未达到整改要求，应重新下达指令/通知。监理指令/通知闭合流程如下：NOYESYES三、监理签认参考意见仅列举经检验合格后，监理工程师同意/批准的情况，若有不合格/不同意事项，可参照表列内容提出相应处理意见。附件：通用表格及监理签认参考意见下达监理指令承包人落实、整改上报落实情况（回复单/复工申请）监理现场复查整改情况进行下一步工作附 录施工组织设计报审表（A-1）动员预付款支付申请表（A-2）施工技术方案报审表（A-3）施工放样报验单（A-4）材料报验单（A-5）进场设备报验单（A-6）工程开工申请单（A-7）检验申请批复单（A
4、-8）工程报验单（A-9）合同外工程单价申报表（A-10）复工申请（A-15）设计变更报审表（A-16）交工报验单（A-19）缺陷责任工程报验单（A-20）监理工程师指令/通知回复单（A-22 ）监理工程师通知（通用） （B-1）设计变更通知（B-3）工程检验认可书（B-4）移交证书（B-5）工程缺陷责任期终止证书（B-6）工程暂时停工指令（B-7）复工指令（B-8）现场指令（B-9）监理指令（B-10）变更指令（B-11）中间交工证书（B-15）现场质量检验报告单（C-1- ）检验记录表（C-2- ）分项工程质量检验评定表（C-3-1）分部工程质量检验评定表（C-3-2）单位工程质量检验评定
5、表（C-3-3）建设项目或标段质量检验评定表（C-3-4）检查记录表（通表） （C-4）试验委托单（D-14）试验报告（D-15）标准试验使用审批表（D-47）_公 路 建 设 项 目施 工 组 织 设 计 报 审 表承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-1致 （ 驻 地 办 ） ：现 报 上 工 程 的 实 施 性 总 体 施 工 组 织 设 计 及 附 件 ， 请 予 审 查 批 准 。附 件 ： 1 附 件 施 工 进 度 计 划 、 CPM 网 络 图 条 形 图 ；2 附 件 详 细 施 工 方 法 、 顺 序 、 时 间 ；3 附 件 材 料 、 设 备 、 人
6、员 进 场 计 划 、 资 源 的 安 排 ；4 附 件 资 金 流 动 计 划 ；5 附 件 项 目 管 理 组 织 设 置 及 人 员 分 工 ；6 附 件 施 工 安 排 和 方 法 总 说 明 ；7 附 件 质 量 控 制 方 法 、 手 段 ；8 附 件 重 点 工 程 施 工 措 施 等 。承 包 人 ： 年 月 日监 理 工 程 师 审 查 意 见 ：经审核，该施工组织设计中施工技术方案可行，工期安排合理，施工管理组织机构设置及人员分工明确，施工保证措施得力，进场人员、设备满足施工要求。签 字 ： 日 期 年 月 日高 级 驻 地 监 理 工 程 师 审 定 意 见 ：同意按此施
7、工组织设计控制、指导施工，实施过程中应根据实际偏差，及时调整施工计划，确保质量、工期。 签 字 ： 日 期 年 月 日备 注 :_公 路 建 设 项 目动 员 预 付 款 支 付 申 请 表承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-2致 （ 驻 地 办 ） ：我 已 向 业 主 提 交 了 经 过 认 可 的 履 约 保 函 ， 现 根 据 合 同 条 款 第 款 要 求 支 付 我 在 投 标 书附 件 中 填 定 的 动 员 预 付 款 总 额 的 的 预 付 款 元 ， 请 予 审 核 批 准 。附 件 ： 1、 履 约 保 函 ；2、 预 付 款 保 函 ；3、 投 标
8、书 附 件 。承 包 人 ： 年 月 日高 级 驻 地 监 理 工 程 师 意 见 ：经 审 核 ， 同 意 支 付 动 员 预 付 款 元 ， 所 余 款 额 根 据 合 同 条 款 办 理 。签 字 ： 年 月 日业 主 (或 代 表 )审 核 意 见 ：签 字 ： 年 月 日_公 路 建 设 项 目施 工 技 术 方 案 报 审 表承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-3致 （ 驻 地 办 ） ：现 报 上 工 程 的 技 术 工 艺 方 案 及 详 细 说 明 和 图 表 等 ， 请 予 审 查 和 批 准 。附 件 ： 技 术 、 工 艺 方 案 说 明 和 图 表
9、 。承 包 人 ： 年 月 日监 理 工 程 师 审 查 意 见 ：该技术方案可行，符合规范要求，施工中应严格按上报方案控制施工，如需调整施工顺序、施工方法等应上报驻地办批准。签 字 ： 年 月 日高 级 驻 地 监 理 工 程 师 审 批 意 见 ：同意执行该施工技术方案。签 字 ： 年 月 日_公 路 建 设 项 目施 工 放 样 报 验 单承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-4 致 （ 测 量 监 理 工 程 师 ） ：根 据 合 同 要 求 ， 我 们 已 经 完 成 （ 起 迄 桩 号 或 工 程 部 位 ） 的 施 工 放 样 工 作 ， 清 单 如 下 ， 请
10、 予 查 验 。附 件 ： 1、 测 量 及 放 样 资 料 ；2、 导 线 点 附 件 、 水 准 点 调 整 情 况 及 一 览 表 ；3、 控 制 桩 及 控 制 点 的 护 桩 设 置 一 览 表 及 草 图 。承 包 人 ： 年 月 日桩 号 或 位 置 工 程 或 部 位 名 称 放 样 内 容 备 注查 验 结 果 ：经抽检， 工程施工放样准确。 监 理 员 ： 年 月 日测 量 监 理 工 程 师 意 见 ：测量结果符合设计及规范要求，同意用于施工控制。签 字 ： 年 月 日_公 路 建 设 项 目材 料 报 验 单承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-5致
11、（ 试 验 监 理 工 程 师 ） ：下 列 建 筑 材 料 经 自 检 试 验 符 合 技 术 规 范 要 求 ， 报 请 验 证 ， 并 准 予 进 场 。附 件 ： 1、 材 料 出 厂 质 量 保 证 书 ；2、 材 料 自 检 试 验 报 告 。承 包 人 ： 年 月 日材 料 名 称材 料 产 地材 料 规 格拟 用 于 何 处本 批 材 料 数 量试 样 来 源取 样 方 式试 样 数 量取 样 地 点 、 日 期试 验 人 员 、 日 期承包人的试验试 验 结 果材 料 进 场 日 期致 （ 承 包 人 ） ：经抽检复查，以上材料各项技术指标符合设计及技术规范要求，同意进场。但
12、进场后必须按批量检验合格方可用于 XXX 工程。试 验 监 理 工 程 师 ： 年 月 日_公 路 建 设 项 目进 场 设 备 报 验 单承 包 单 位 合 同 号 监 理 单 位 编 号 A-6致 （ 监 理 工 程 师 ） ：下 列 施 工 设 备 已 按 合 同 规 定 进 场 ， 请 查 验 签 证 ， 准 予 在 工 程 中 使 用 。承 包 人 ： 年 月 日设 备 名 称 规 格 型 号 合 同 数 量 进 场 数 量 进 场 日 期 技 术 状 况 拟 用 何 处 备 注附 件 ： 机 械 的 主 要 技 术 指 标 及 最 大 生 产 能 力监 理 工 程 师 意 见 ：经现场核实，以上进场机械设备（仪器）型号、性能、数量等符合合同承诺，满足工程建设需要，同意使用。签 字 ： 年 月 日
