1、年 安徽医专 护理学基础试题A班级_学号_姓名_一、单项选择题、关于护理诊断说法错误的是( )是叙述病人由疾病引起的健康问题 是叙述病人由疾病引起的潜在的健康问题一个病人可以有几个护理诊断一个护理诊断可针对几个护理问题能在护理人员职责范围内进行处理、关于医嘱种类叙述中不妥的是( )长期医嘱有效时间在 24h 以上2长期备用医嘱须写明间隔时间临时医嘱有效时间在 12 小时以内临时备用医嘱仅在规定时间内有效长期医嘱由医生注明停止时间方为失效、料理尸体时错误操作方法是( )填写尸体鉴别卡,备齐用物携至床边将床放平,使尸体仰卧,头下垫枕头死者有假牙应将其取下放置冷水杯中 依次洗净身体各部 填充身体各孔
2、道、下列皮试液浓度错误的是( )青霉素 500u/ml 链霉素 2500u/ml 、TAT15iu/ml 碘造影剂原液普鲁卡因 2.5mg/ml、下列注射部位,哪项不可选用( )皮内三角肌下缘 皮下后背肌肉上臂三角肌 静脉贵要静脉股静脉腹股沟韧带下方紧靠股外侧3、输血前准备错误的是( )取血标本做血型鉴定和交叉配血 取血时必须由两人认真核对库血保存日期超过四周不可使用 血液自血库取出后要避免震荡库血可在室温中放置 15-20 分钟后再输入、在下列操作中,助病人所取正确卧位的是( )阿米巴痢疾病人灌肠取右侧卧位 男病人导尿取仰卧屈膝位膀胱镜检查取膝胸卧位 严重中毒病人洗胃取右侧卧位胆道炎症进行十
3、二指肠引流取头高脚低位、不正确的取药方法是( )片剂用药匙取 水剂摇匀后再倒入量杯计量油剂用量杯计量后倒入药杯药液不足一毫升,用滴管吸取药液计量个人专用药要注明姓名、药名、剂量4、女病人导尿的操作错误的是( )能自理者嘱其自行清洗外阴 取仰卧屈膝位,二腿略外展用消毒液棉球擦洗外阴及尿道口 戴无菌手套后铺洞巾第二次消毒顺序:大阴唇小阴唇尿道口、超声雾化吸入的操作中,错误的是( )水槽内加冷的蒸馏水要浸没雾化罐的透声膜先开电源开关再开雾化开关水槽内水温超过 50 度应换水,但不必关机治疗时间 15-20mim次治疗结束,雾化罐及口含嘴用消毒液浸泡 1h、为昏迷病人进行口腔护理时应特别注意( )操作
4、时动作轻 观察口腔粘膜 血管钳夹紧棉球张口器从臼齿处放入 假牙取下浸于清水中保存、第一部护理法是( )英国,英国护理法 国际护士委员会,护理法专著、WHO,护理立法研究报告 美国,美国护理法法国,法国护理法5、有关测量体温的注意事项,下列正确的是( )昏迷病人不可测腋温 心肌梗塞病人宜测直肠温度坐浴后须待分钟后方可测量直肠温度幼儿可测量口腔温度呼吸困难者取端坐位测量口腔温度、测血压时,出现血压偏低的因素是( )袖带过窄 袖带过松 病人精神紧张血压计水 银不足 在寒冷环境中测量、长期鼻饲患者,护理操作中错误的做法是( )每日做口腔护理 每次鼻饲间隔时间不少于 2h注入流质或药物前后注入少量温开水
5、每次鼻饲量不超过 200ml胃管应每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入、对病人的饮食指导,下列错误的是( )大便隐血试验前三天禁食青菜高脂血症病人每日脂肪总量控制在 50g 以下糖尿病人可进高膳食纤维饮食6肾病综合症病人应给予低蛋白饮食动脉硬化病人应给予低胆固醇饮食、下列哪项不是热的应用目的( )促进炎症消散或局限 制止炎症扩散或化脓解除疼痛 减轻深部组织充血 保暖、可用热敷的疾病是( )牙痛 踝关节扭伤早期 术后尿潴留急性阑尾炎 胃出血、足底用冷水可引起( )腹泻 反射性心率减慢 心房纤颤一过性冠状动脉收缩 传导阻滞、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的( )及时倾倒尿液,倒尿时不可提高引流
6、管每周更换集尿袋 每周更换导尿管一次,鼓励多饮水保持尿道口清洁,防止感染 发现尿液混浊、沉淀进行膀胱冲洗、保留灌肠的方法哪项是错误的( )灌肠前先让病人排尿排便 臀部垫高 10cm7导管插入直肠 15cm 灌肠压力为 40cm 水柱灌肠速度宜慢、某患者在行 TAT 脱敏注射过程中,出现气急、出冷汗、脉搏细弱血压下降等反应,护士应立即采取的措施( )减小剂量,增加次数,注完全量皮下注射 1:1000 盐酸肾上腺素 0.5ml,st报告医生,配合抢救 给予静脉输液告诉患者以后不能注射 TAT、开放式输液的操作不正确的一项是( )认真查对 倒入少量溶液冲洗输液瓶及橡胶管对不合作者用夹板固定肢体加添溶
7、液时,溶液瓶不可紧贴输液瓶口用注射器加药时,应拧紧针栓在距输液瓶口约 1 厘米处注入、正确的洗胃方法是( )中毒较重右侧卧位 灌入液量一次不超过 300ml插管中遇病人紫绀,呛咳稍停片刻后插入漏斗胃管洗胃时举过头部 60cm8注洗器洗胃每次注入洗胃液约 200ml、医嘱的处理和抄写方法不正确的( )先执行后转抄 长期医嘱执行后划红勾标记临时医嘱执行后写上时间并签名临时备用医嘱注销时用红笔写“未用”停止医嘱执行后用蓝笔打钩、医疗文件保管不符合要求的是( )病案应保持完整性 病人和家属不可随意翻阅病案不可擅自携出病区 出院病人的病案首页是医嘱单出院后整理后送病案室保管、临床严格执行操作规程和无菌操
8、作的主要目的是防止病人( )心理损伤 意外损伤 器械损伤医源性损伤 过敏损伤、影响疼痛反应的主要心理因素( )个人的文化教养 对疼痛的注意力人际关系 噪音 个人的敏感程度9、适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色而放弃患者角色,称( )角色行为缺如 角色行为冲突 角色行为强化角色行为消退 双重角色、结合人体力学,请找出铺床的错误叙述( )护士双脚应前后或左右分开 尽量减少来回走动身体靠近床边 尽量保持上身弯曲左右移动重心,减少疲劳二、多项选择题:(每题分共分)、影响健康的因素有( )环境 生活方式 心理生物遗传 医疗卫生服务、下列哪些情况不宜热水坐浴( )会阴部炎症 妊娠
9、个月 痔疮月经期 急性盆腔炎、洗胃时每次灌入量不超过 500ml,以免发生( )液体从口鼻涌出 急性胃扩张 加速毒物吸收10反射性心跳骤停 腹泻、对尿失禁病人的护理应( )加强心理护理、皮肤护理 尽量限制饮水指导病人做阴部肌肉收缩和放松的锻炼必要时可采取外引流的方法长期尿失禁可给予留置导尿、施行人工呼吸前应做的准备工作( )将病人安置空气流通处 解开领口和腰带清除呼吸道分泌物和异物 取出活动假牙头下垫软枕,头偏向一侧、心跳骤停的判断是( )神志不清 大动脉摸不到搏动,心音消失 呼吸停止 瞳孔散大 各种反射减弱、采集血标本正确的方法是( )选用干燥的注射器和针头 不在输液、输血的针头处采血抽血后取下针头,将血液顺管壁快速注入试管内全血标本应轻轻摇动以免凝血