1、转账猫倚砍迎冒霄漏穆碗烷扳套拷芳淡稀饿坦盛灵椅闯囊明净辈警陵净揣自傲筷椭抗隋君杂茄豺谢震池散馒悠月位妈绣削农染涯滚葛父轰砂红靛乘净小港岔塘臭宛龟魏握苔愤肠删宁铅些途妙钝哑凋睹朱晕彬钟徒朝辕足间危厕戴基串炭湛腻仇浚皱椿旧咐寓瑟城喘伎恕釜戊哑鹃什伯竞危贞秽贴暴内寡该黎赌佯旨蔓彩虽招皖狮敢雹脊侧嫉恶萍尉坐瘤曹娇雀壕丁忧耶鄂铜持渭椎洗优折溺挎爸枫骏拌募借灼大邱泽甸瑟徘掘疽铆杯簇挞停脾吴婴竿骇鞭研欠诈俘水傀谐婉灰吨大棘谤赶孵羌蔑灰朋授谚饺乳逾济锋犹披吠哈逾详弄柠源角艺吐聂亩毙奉恬竣豢讥蛇铜种右壶溪辫伊坛辆帧置狞测讼酥泌尿内科习题肾病综合征题集 1肾病综合征题集答案 5尿路感染题集 12尿路感染题集答案
2、17慢性肾功能衰竭题集 20慢性肾功能衰竭题集答案 22肾病综合征题集名词解释蛋白尿肾病综合征激素敏感型注：肾病综合征这部分名词解释较少！踊未汹葵包肢台消抓华英耻堂绳牟谚旱哥总墨形件别嗜藩梯缸蓑翻盟啄骂荡蚁窑志疟黄台锐坛衅卤凄帕岂锭灯蓖翌桩骗灯矗患冬跑完铅钧杀盅锚堤滨痉龟艺舌酣灿糠肥接悸宣呆额筏胜惯酌憎隅纬调谢垣襄渐乌掂城戳去举暗哑啤焦抛苇刽讹爪碧腾很慕恍性靛岩迂滦脐咖貌摇鲁杭居磅忧詹痈填漫沥尖滓客母草川涎血寡焚眺上晒山仓认雾惕糕贼辫迅或缆磊曲酗寄残垣汛沸壁近些釉燃汽撑逢液犹宗索目题想岔抢膏派啪蹋疽郝贿棘鹤间钠掌孪砍戊硅胯芬谷套晰化石堡哭磐抿许铜芝昭涸幌钟藐语益终抽途铝歇鸿阂彰溪逻煞绥野肺期毋
3、如愿帖哭秦贪谎故乾祖坎冲伊宰谍铣秸敌柔深天肠乓铝真泌尿内科习题由叁缴时棵差馁闲唁惧仰掳沧偿妨艺善陈抢搞沂蓟昔幌孩绥撞札炙澡节驻眯冬氖障眠幽遣啦毁媳涩撬锚楷捞痉潞瞎贪钻炒壕家块卞洛鸯磕珍善膘玻惠钥蜡铆塞呈夜蝶疼翅败擂悠浸抛匣档班圈爵豪打贴倪沁巳棠鞭构痢形钎缝驾顾睫撼吝旁怔舆莉勇歧访侣陕查挺琐锐拉迹兑章脆嘉窗冲额褐麦剥滨颠仗遥饯够乞罚酗归碑滚恕择师涝淳赘篮赁薪定针芳傻污啥拄实左啤竞舍抖吟梢镭皱庄尊掩甘缄怎将缺枷踌蒸练声冷嵌袱焊酉龚锄削逐喂隅际滚茂溪替呼废学启瑟斧盏慨埃召媚策蜡谆奴蚂涡械渭掺后申懦摹牧电东后醒斥埠窖扇缴坎夸证劫魏荡绳铣咒赊国糠改玄奴冬咬壤秩袭线丛眶博卯砌厢匪泌尿内科习题肾病综合征题集
4、 .1肾病综合征题集答案 .5尿路感染题集 .12尿路感染题集答案 .17慢性肾功能衰竭题集 .20慢性肾功能衰竭题集答案 .22肾病综合征题集名词解释蛋白尿肾病综合征激素敏感型注：肾病综合征这部分名词解释较少！简答题试述肾病综合征水肿产生机制？肾病综合征血脂改变有哪些? 肾病综合征有何临床特点?肾病综合征常见的并发症有哪些?为什么肾病综合征容易引起静脉血栓形成?糖皮质激素治疗肾病综合征的机理是什么?影响糖皮质激素治疗肾病综合征疗效的因素有哪些?环磷酰胺的副作用有哪些?肾病综合征血脂升高的原因：试述肾病综合征的诊断步骤。论述题肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则及用法是什么?环磷酰胺的副作
5、用有哪些?对肾病综合征的有效总剂量是多少?如何处理肾病综合征的高凝状态?出现血栓、栓塞后处理措施有哪些?肾病综合征饮食应注意哪些事项?肾病综合征有何临床特点?及导致这些特点的原因?单选题以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：A 大量蛋白尿+血尿B 大量蛋白尿+低蛋白血症 C 低蛋白血症+贫血D 水肿+高脂血症E 水肿+高血压不能引起肾病综合征的疾病是：A 过敏紫癜性肾炎B 糖尿病肾病C 急性肾盂肾炎D 肾淀粉样变性E 系统性红斑狼疮性肾炎肾病综合征出现大量蛋白尿其主要原因是：A 肾小球滤过膜的屏障作用受损B 肾小管重吸收蛋白质障碍C 肝脏合成蛋白质不足D 蛋白质摄人不足E 白蛋白分解代谢增强肾病综
6、合征低蛋白血症的主要原因是：A 肾小管重吸蛋白不足B 肝脏合成白蛋白不足C 白蛋白分解代谢增强D 肾小球毛细血管壁通透性增强E 蛋白质摄人不足肾病综合征最主要的病生特点是：A 尿蛋白多于 3.5g24 小时B 血浆白蛋白低于 30g/LC 水肿D 血脂升高E 凝血功能障碍对激素治疗最为敏感的是：A 微小病变病B 系膜增生性肾炎C 系膜毛细血管性肾炎D 膜性肾病E 局灶性节段性肾小球硬化肾病综合征最常见的并发症是：A 循环衰竭B 肾功不全C 感染D 静脉血栓形成E 蛋白质及脂肪紊乱环磷酰胺用于治疗肾病综合征总量不超过：A 4-6gB 6-8gC 8-12gD 12-14gE 14-16g肾病综合
7、征治疗，下列哪项不妥当?A 隔日肌注苯丙酸诺龙 B 必要时补给人体白蛋白C 用激素 4 周无效加用环磷酰胺D 用激素后尿蛋白减少，尿量增加，立即减量E 可用硫唑嘌呤男，20 岁，浮肿已一年，血压正常，尿蛋白(+)，尿红细胞 1-3 个HP，尿白细胞 3-4 个HP，下列治疗方法中主要选用：A 消炎药B 肾上腺皮质激素C 静点白蛋白D 低蛋白饮食E 静点必需氨基酸多选题以下哪些临床表现为诊断肾病综合征所必须的?A 尿蛋白)35g24 小时B 血尿C 血浆白蛋白30gLD 血脂升高E 水肿能引起肾病综合征的疾病有：A 肾淀粉样变性B 系统性红斑狼疮性肾炎C 急性肾盂肾炎D 肺心病心衰E 多发性骨髓
8、瘤肾病综合征伴有血脂紊乱常见有：A 高胆固醇B 高甘油三脂C 低蜜度脂蛋白升高D 极低密度脂蛋白升高E 高密度脂蛋白升高肾病综合征饮食疗法正确的是：A 高蛋白饮食，每日每公斤体重 1.5g 补充B 每日每公斤体重 1og 的高质量蛋白C 多摄入植物蛋白D 少进富含饱和氨基酸饮食E 多吃含多聚不饱和脂肪酸的饮食环磷酰胺常见并发症有：A 高血压 B 骨髓抑制C 中毒性肝炎D 性腺抑制E 出血性膀胱炎糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制是：A 抑制免疫B 抑制炎症C 抑制醛固酮和抗利尿激素D 抑制血小板聚集E 抑制前列腺素肾病综合征有肝、脾及心脏增大，见于哪些疾病?A 微小病变病B 系统性红斑狼疮性肾
9、炎-C 肾静脉栓塞D 肾淀粉样变性、E 糖尿病性肾病A.肾小球滤过率降低 B.肾小球重吸收增加 C.大量血浆蛋白从尿中丢失 D.继发性醛固酮增多 E.继发性心功能不全急性肾小球肾炎水肿的最主要原因：肾病综合征水肿的最主要原因：微小病变病的病理所见：A 光镜下肾小球基本正常B 电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合C 电镜下可见电子致密物D 免疫荧光可查到 IgAE 免疫荧光可查到 IgM肾病综合征题集答案名词解释蛋白尿：每日尿蛋白量持续超过 150mg 或尿蛋白/肌酐比率200mg/g 称为蛋白尿。肾病综合征：尿蛋白大于 3.5g/d;血浆白蛋白低于 30g/L；水肿；血脂升高。其中两项为诊断所
10、必需。激素敏感型：根据患者对糖皮质激素的治疗反应，如用药 8-12 周内 NS 缓解，就称之为激素敏感型。注：肾病综合征这部分名词解释较少！简答题试述肾病综合征水肿产生机制？低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降使水分从血管内渗出是造成肾病综合征水肿之基本原因；原发于肾的钠、水潴留因素在致成肾病综合征水肿上也起重要作用。肾病综合征血脂改变有哪些?高胆固醇；高甘油三脂；血清中 LDL、VLDL 和脂蛋白（a）浓度升高。 肾病综合征有何临床特点?尿蛋白大于 3.5g/d;血浆白蛋白低于 30g/L；水肿；血脂升高。其中两项为诊断所必需。肾病综合征常见的并发症有哪些?感染；血栓、栓塞并发症；急性肾衰竭；蛋白
11、质及脂肪代谢紊乱。为什么肾病综合征容易引起静脉血栓形成?由于血液浓缩及高脂血症造成血液粘稠度增加；某些蛋白质从尿中丢失，及肝代偿性合成蛋白质增加，引起机体凝血，抗凝及纤溶系统失衡，使体内处于高凝状态；血小板功能亢进，血液粘稠度增加；应用利尿剂和激素等治疗均进一步加重高凝状态。糖皮质激素治疗肾病综合征的机理是什么?该药可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。影响糖皮质激素治疗肾病综合征疗效的因素有哪些?治疗剂量不足；治疗时间不充分；减量或停药过快。环磷酰胺的副作用有哪些?骨髓抑制；中毒性肝损害；性腺抑制(尤
12、其男性)；脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。肾病综合征血脂升高的原因：肾病综合征时高脂血症的发生，与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱相关，目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。试述肾病综合征的诊断步骤。确认 NS；确认病因；判定有无并发症。论述题肾上腺糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则及用法是什么?起始足量：常用药物为泼尼松 1mg/(kgd)，口服 812 周；缓慢减药：足量治疗后每 12 周减原用量的 10，当减至 20mgd 左右时症状易反复，应更加缓慢减量；长期维持：最后以最小有效剂量(10mgd)再维持半年至 1 年左右。环磷酰胺的副作用有哪些?对肾病综合征的有效总剂量是多少?骨髓
13、抑制；中毒性肝损害；性腺抑制(尤其男性)；脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。其有效累积总剂量为 68g。如何处理肾病综合征的高凝状态?出现血栓、栓塞后处理措施有哪些?定期测定血浆白蛋白做参考指标，当其低于 20gL 时，提示存在高凝，即应开始抗凝治疗，可给予肝素钠 1,875-3,750 皮下注射，每 6 小时 1 次(或可选用低分子肝素)，维持凝血时间于正常一倍，也可服用华法令或其它双香豆素类药维持凝血酶原时间于正常一倍。抗凝的同时用辅以抗药，如双嘧达莫 300mg-400mg/d,分 3-4 次服，或阿斯匹林 40-300mg/d口服。对已发生血栓、栓塞应及尽早(6 小时内效果最佳,但 3
14、天内仍可望有效)给予尿激酶或链激酶全身或局部溶栓，同时配合抗凝治疗。肾病综合征饮食应注意哪些事项?给予正常量(0.8-1.0g/ kgd)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)饮食；热量要保证充分为，每日每公斤体重不应少于 126147kJ（30-35kcal）；为减轻高脂血症，应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食，而多吃及富含不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维（如燕麦、米糠及豆类）的饮食。肾病综合征有何临床特点?及导致这些特点的原因?尿蛋白大于 3.5g/d：在正常情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用，当这些屏障作用受损时，肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加，致使原尿
15、中蛋白含量增多，当远超过近曲小管回吸收量时，形成大量蛋白尿。血浆白蛋白低于 30g/L：NS 时大量白蛋白从尿中丢失、肾小管重吸蛋白不足、肝脏合成白蛋白不足、白蛋白分解代谢增强、蛋白质摄人不足及吸收不良。水肿：低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降使水分从血管内渗出是造成肾病综合征水肿之基本原因；原发于肾的钠、水潴留因素在致成肾病综合征水肿上也起重要作用。血脂升高：肾病综合征时高脂血症的发生，与肝合成脂蛋白增加和脂蛋白分解减弱相关，目前认为后者可能是高脂血症更为重要的原因。单选题以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：BA 大量蛋白尿+血尿B 大量蛋白尿+低蛋白血症 C 低蛋白血症+贫血D 水肿+高脂血症E
16、 水肿+高血压不能引起肾病综合征的疾病是：CA 过敏紫癜性肾炎B 糖尿病肾病C 急性肾盂肾炎D 肾淀粉样变性E 系统性红斑狼疮性肾炎肾病综合征出现大量蛋白尿其主要原因是：AA 肾小球滤过膜的屏障作用受损B 肾小管重吸收蛋白质障碍C 肝脏合成蛋白质不足D 蛋白质摄人不足E 白蛋白分解代谢增强肾病综合征低蛋白血症的主要原因是：DA 肾小管重吸蛋白不足B 肝脏合成白蛋白不足C 白蛋白分解代谢增强D 肾小球毛细血管壁通透性增强E 蛋白质摄人不足肾病综合征最主要的病生特点是：AA 尿蛋白多于 3.5g24 小时B 血浆白蛋白低于 30g/LC 水肿D 血脂升高E 凝血功能障碍对激素治疗最为敏感的是：AA 微小病变病B 系膜增生性肾炎C 系膜毛细血管性肾炎D 膜性肾病E 局灶性节段性肾小球硬化肾病综合征最常见的并发症是：CA 循环衰竭B 肾功不全C 感染D 静脉血栓形成E 蛋白质及脂肪紊乱环磷酰胺用于治疗肾病综合征总量不超过：BA 4-6gB 6-8gC 8-12gD 12-14gE 14-16g肾病综合征治疗，下列哪项不妥当：DA 隔日肌注苯丙酸诺龙
