1、1第一篇 药理学总论第一章 绪言一、名词解释1药理学 2.药物 3药物代谢动力学 4药物效应动力学 二、选择题【A 1 型题】5药物主要为A 一种天然化学物质 B 能干扰细胞代谢活动的化学物质C 能影响机体生理功能的物质 D 用以防治及诊断疾病的物质E 有滋补、营养、保健、康复作用的物质6药理学是临床医学教学中一门重要的基础学科，主要是因为它A 阐明药物作用机制 B 改善药物质量、提高疗效C 为开发新药提供实验资料与理论依据D 为指导临床合理用药提供理论基础 E 具有桥梁学科的性质7药效学是研究A 药物的临床疗效 B 药物疗效的途径 C 如何改善药物质量D 机体如何对药物进行处理 E 药物对机
2、体的作用及作用机制8药动学是研究A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案E 药物效应动力学9药理学是研究A 药物效应动力学 B 药物代谢动力学 C 药物的学科D 与药物有关的生理科学 E 药物与机体相互作用及其规律的学科参考答案一、名词解释21研究药物与机体之间相互作用规律及其机制的一门科学。2能影响机体生理、生化过程，用以防治及诊断疾病的物质。3药物代谢动力学，研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。4药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用原理，即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。二、选择题5
3、D 6D 7E 8A 9E 3第二章(一) 药物代谢动力学一、名词解释 1药物的吸收 2首关消除 3肝肠循环 4血浆半衰期 二、填空题1药物体内过程包括 、 、 及 。2临床给药途径有 、 、 、 、 。3_ 是口服药物的主要吸收部位。其特点为：pH 近 、 、 增加药物与粘膜接触机会。4生物利用度的意义为 、 、 。5稳态浓度是指 速度与 速度相等。三、选择题【A 1 型题】1大多数药物跨膜转运的形式是 A 滤过 B 简单扩散 C 易化扩散 D 膜泵转运 E 胞饮2药物在体内吸收的速度主要影响 A 药物产生效应的强弱 B 药物产生效应的快慢 C 药物肝内代谢的程度 D 药物肾脏排泄的速度 E
4、 药物血浆半衰期长短3药物在体内开始作用的快慢取决于 A 吸收 B 分布 C 转化 D 消除 E 排泄4药物首关消除可能发生于 A 口服给药后 B 舌下给药后 C 皮下给药后 D 静脉给药后 E 动脉给药后5临床最常用的给药途径是 A 静脉注射 B 雾化吸入 C 口服给药 D 肌肉注射 E 动脉给药6药物在血浆中与血浆蛋白结合后 A 药物作用增强 B 药物代谢加快 C 药物转运加快 D 药物排泄加快 E 暂时出现药理活性下降。 47促进药物生物转化的主要酶系统是 A 单胺氧化酶 B 细胞色素 P-450 酶系统 C 辅酶 D 葡萄糖醛酸转移酶 E 水解酶8某药物与肝药酶抑制药合用后其效应 A
5、减弱 B 增强 C 不变 D 消失 E 以上都不是9下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢 A 弱酸性药物在偏酸性尿液中 B 弱碱性药物在偏酸性尿液中 C 弱酸性药物在偏碱性尿液中 D 尿液量较少时 E 尿量较多时 10在碱性尿液中弱酸性药物 A 解离少，再吸收多，排泄慢 B 解离多，再吸收少，排泄快 C 解离少，再吸收少，排泄快 D 解离多，再吸收多，排泄慢 E 排泄速度不变11临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是 A 在杀菌作用上有协同作用 B 二者竞争肾小管的分泌通道 C 对细菌代谢双重阻断作用 D 延缓耐药性产生 E 以上都不是12按一级动力学消除的药物,其半衰期 A 随给
6、药剂量而变 B 随血药浓度而变 C 固定不变 D 随给药途径而变 E 随给药剂型而变13药物消除的零级动力学是指 A 吸收与代谢平衡 B 单位时间内消除恒定的量 C 单位时间消除恒定的比值 D 药物完全消除到零 E 药物全部从血液转移到组织14药物血浆半衰期是指 A 药物的稳态血浆浓度下降一半的时间 B 药物的有效血浓度下降一半的时间C 组织中药物浓度下降一半的时间 D 血浆中药物的浓度下降一半的时间 E 肝中药物浓度下降一半所需的时间15地高辛的半衰期是 36h,估计每日给药 1 次,达到稳态血浆浓度的时间应该是5A 24h B 36h C 3 天 D 5 至 6 天 E 48h16t 1/
7、2 的长短取决于 A 吸收速度 B 消除速度 C 转化速度 D 转运速度 E 表观分布容积17如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度 A 每隔两个半衰期给一个剂量 B 每隔一个半衰期给一个剂量 C 每隔半个衰期给一个剂量 D 首次剂量加倍 E 增加给药剂量18药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着 A 药物吸收过程已完成 B 药物的消除过程正开始 C 药物的吸收速度与消除速度达到平衡 D 药物在体内分布达到平衡 E 药物的消除过程已完成【B 型题 】A 立即 B 1 个 C 2 个 D 5 个 E 10 个19每次剂量减 1/2，需经几个 t1/2 达到新的稳态浓度 20每次剂量加倍，需经几个 t1/2
8、达到新的稳态浓度 21给药间隔时间缩短一半，需经几个 t1/2 达到新的稳态浓度 四、简答题1机体对药物的处置包括哪些过程？ 2药物自体内排泄的途径有哪些？五、论述题1试述半衰期的意义。参考答案一、名词解释1药物的吸收是指药物从给药部位跨膜转运进入血液循环的过程。2是指药物经胃肠吸收时，被胃肠和肝细胞代谢酶部分灭活，使进入体循环的有效药量减少。63在肝细胞中与葡萄糖醛酸结合的药物排入胆汁后，随胆汁进入小肠，在小肠则被水解释放出游离药物，游离药物再由肠吸收入血的过程称肝肠循环。4是指血浆药物浓度下降一半所需的时间。一般而言，半衰期指的是消除半衰期。二、填空题1吸收 分布 生物转化 排泄2口服给药
9、 舌下和直肠给药 注射给药 经皮给药 吸入给药3小肠 中性 粘膜吸收面广 缓慢蠕动4反映药物吸收速度对药物效应的影响 表明药物首关消除及药物作用强度 判断药物无效或中毒的原因。5消除 给药 三、选择题BBA ACEBBABBCBDDBDCDDD 四、简答题 1药物的吸收、药物分布、药物的生物转化、药物排泄2肾排泄，胆汁排泄，其他途径的排泄（乳汁、胃肠、汗腺、唾液、肺等） ，其中主要为肾排泄。五、论述题1作为药物分类的依据。确定给药间隔时间。预测达到稳态血浓度的时间和药物基本消除的时间。7第二章（二） 药物效应动力学一、名词解释 1对因治疗 2对症治疗 3量-效曲线4治疗指数 5效能 6效价强度
10、二、填空题1药物只对某些器官组织产生明显作用，而对其他器官组织作用很小或无作用，称为药物作用的 。2药物不良反应包括 、 、 、 、 和 。3药物毒性反应中的三致包括 、 和 。4采用 为纵坐标， 为横坐标，可得出 型量效曲线。5药物剂量（或血中浓度）与药理效应的关系称 ；药物作用时间与药理效应的关系称 。6长期应用拮抗药，可使相应受体 ，这种现象称为 ，突然停药时可产生 。7长期应用激动药，可使相应受体 ，这种现象称为 。它是机体对药物产生 的原因之一。三、选择题【A 1 型题】 1药物产生副作用的药理基础是 A 安全范围小 B 治疗指数小 C 选择性低，作用范围广泛 D 病人肝肾功能低下
11、E 药物剂量2下述哪种剂量可产生副反应 A 治疗量 B 极量 C 中毒量 D LD50 E 最小中毒量3半数有效量是指 A 临床有效量的一半 B LD50 C 引起 50%实验动物产生反应的剂量 8D 效应强度 E 以上都不是4药物半数致死量（LD 50）是指 A 致死量的一半 B 中毒量的一半 C 杀死半数病原微生物的剂量 D 杀死半数寄生虫的剂量 E 引起半数实验动物死亡的剂量5药物治疗指数是指A LD50 与 ED50 之比 B ED50 与 LD50 之比 C LD50 与 ED50 之差 D ED50 与 LD50 之和 E LD50 与 ED50 之乘积6临床所用的药物治疗量是指
12、A 有效量 B 最小有效量 C 半数有效量 D 阈剂量 E 1/2LD507药物作用是指 A 药理效应 B 药物具有的特异性作用 C 对不同脏器的选择性作用 D 药物与机体细胞间的初始反应 E 对机体器官兴奋或抑制作用8安全范围是指 A 最小治疗量至最小致死量间的距离 B ED95 与 LD5 之间的距离 C 有效剂量范围 D 最小中毒量与治疗量间距离 E 治疗量与最小致死量间的距离9药物与受体结合后能否兴奋受体取决于 A 药物作用的强度 B 药物与受体有无亲合力 C 药物剂量大小 D 药物是否具有效应力(内在活性) E 血药浓度高低10药物与受体结合能力主要取决于 A 药物作用强度 B 药物
13、的效力 C 药物与受体是否具有亲合力 D 药物分子量的大小 E 药物的极性大小11受体阻断药的特点是 A 对受体无亲合力,无效应力 B 对受体有亲合力和效应力 C 对受体有亲合力而无效应力 D 对受体无亲合力和效应力 E 对配体单有亲合力12受体激动药的特点是 A 对受体有亲合力和效应力 B 对受体无亲合力有效应力 9C 对受体无亲合力和效应力 D 对受体有亲合力 ,无效应力 E 对受体只有效应力13受体部分激动药的特点 A 对受体无亲合力有效应力 B 对受体有亲合力和弱的效应力 C 对受体无亲合力和效应力 D 对受体有亲合力 ,无效应力 E 对受体无亲合力但有强效效应力14竞争性拮抗药具有的
14、特点有 A 与受体结合后能产生效应 B 能抑制激动药的最大效应 C 增加激动药剂量时，不能产生效应 D 同时具有激动药的性质 E 使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变15肌注阿托品治疗胆绞痛，引起视力模糊的作用称为 A 毒性反应 B 副反应 C 疗效 D 变态反应 E 应激反应【B 型题 】A 对症治疗 B 对因治疗 C 补充治疗 D 局部治疗 E 间接治疗50青霉素治疗肺部感染是16利尿药治疗水肿是17胰岛素治疗糖尿病是A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 过敏反应 E 副反应18长期应用降压药后停药可引起19青霉素注射可引起 A 药物慢代谢型 B 耐受性 C 耐药性D 快速耐受
15、性 E 依赖性20连续用药产生敏感性下降，称为21长期应用抗生素，细菌可产生四、简答题1效价强度与效能在临床用药上有何意义？参考答案10一、名词解释1用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。2用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。3是指药物剂量与效应之间的关系。一般来说，在一定剂量范围内，药物效应随剂量增大而增大，两者关系呈曲线分布。4指药物半数致死量与半数有效量之比。即 TI=LD50/ED50，治疗指数越大药物越安全5是指药物所能产生的最大效应，反映药物内在活性的大小。6是指引起等效反应时所需剂量。反映药物与效应器亲和力大小。两药效价比与等效剂量成反比二、填空题1选择性2副反应 毒性反应 后遗效应 停药反应 变态反应 特异质反应 3致癌 致畸 致突变4效应 药物浓度对数值 典型对称 S5量效关系 时效关系6数目增加 向上调节 反跳现象7数目减少 向下调节 耐受性三、选择题C A C E A A D B D C C A B E B B A C B D B C 四、简答题1药物的效能与效价强度含义完全不同，二者不平行。在临床上达到效能后，再增加药量其效应不再继续上升。因此，不可能通过不断增加剂量的方式获得不断增加效应的效果。效价强度反映药物与受体的亲和力，其值越小，则强度越大，在临床上产生等效反应所需剂量较小。
